Colangite Aguda Grave: Drenagem Biliar Imediata

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 82 anos, com quadro de dor epigástrica, febre, sonolência, calafrio e sudorese chega ao pronto-socorro. Ao exame físico, apresenta-se ictérico 3 em 4+, com vesícula biliar palpável não dolorosa. Foi iniciada a antibioterapia e solicitada sua avaliação. A conduta correta é

Alternativas

1. A) drenagem percutânea da via biliar imediata, se houver dilatação da via biliar intrahepática.
2. B) drenagem endoscópica da via biliar após 48 horas de antibioticoterapia, que deve ser feita se confirmada dilatação das vias biliares.
3. C) drenagem endoscópica da via biliar, que deve ser feita imediatamente mesmo sem exame de imagem.
4. D) colecistectomia primordial e deve ser feita em 48 horas.
5. E) drenagem endoscópica da via biliar, que só deve ser indicada após exame de imagem e, caso nao aja resposta terapêutica, com antibioticoterapia iniciada.

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