Colangite Aguda: Diagnóstico e Manejo Inicial

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2022

Enunciado

Uma paciente com 43 anos de idade, sem comorbidades, vem apresentando dor em hipocôndrio direito, febre, colúria e acolia fecal há 48 horas. Ao exame, mostra-se lúcida, orientada no tempo e espaço, com icterícia +/4, temperatura axilar de 39 °C e pressão arterial de 130 x 90 mmHg. No exame do abdome, apresenta dor à palpação profunda do ponto cístico, sem massas ou visceromegalias. Realizou ultrassonografia que mostrou vesícula biliar com paredes levemente espessadas, cálculos pequenos em seu interior e dilatação das vias biliares com colédoco medindo 1 cm. Diante desse quadro, quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento inicial adequado?

Alternativas

1. A) Colecistite aguda; antibioticoterapia venosa.
2. B) Colangite aguda; antibioticoterapia venosa.
3. C) Colecistite aguda; colecistectomia de emergência.
4. D) Colangite aguda; drenagem cirúrgica das vias biliares.

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