Colangite Aguda: Diagnóstico, Tríade de Charcot e CPRE

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 56 anos de idade relata dor em hipocôndrio direito há três dias, além de febre. Ao exame, encontrava-se desidratada +/4+, ictérica +/4+, com pulso de 96 bpm e abdome plano, flácido, doloroso em hipocôndrio direito. Realizou hemograma que mostrou 15.500  leucócitos (normal até 10.000), bilirrubinas totais de 3,7 (normal até 1), ALT 478 U/L (normal até 40 U/L) e AST de 312 U/L (normal até 40 U/L). A ultrassonografia revela a vesícula biliar repleta de cálculos, normodistendida, com paredes dentro da normalidade e com dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas. Assinale a melhor alternativa de conduta neste momento:

Alternativas

  1. A) Colecistectomia videolaparoscopica;
  2. B) Tomografia computadorizada de abdome;
  3. C) Colecistectomia aberta;
  4. D) Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica e antibióticos;

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