MedEvo Simulado — Prova 2026
Uma paciente de 54 anos, com histórico prévio de cálculos na vesícula biliar não operados, é admitida na unidade de pronto atendimento apresentando um quadro de dor abdominal aguda localizada no hipocôndrio direito, iniciada há cerca de 18 horas. Ela relata que a dor é acompanhada de calafrios intensos e febre, tendo aferido 39,2 °C em domicílio. Ao exame físico, a paciente encontra-se prostrada, taquicárdica e apresenta icterícia visível em escleras e mucosa sublingual (3+/4+). O abdome é doloroso à palpação profunda em quadrante superior direito, porém sem sinais de irritação peritoneal. Os exames laboratoriais iniciais revelam leucocitose importante com desvio à esquerda e elevação de bilirrubinas totais às custas de fração direta. Diante do quadro clínico descrito, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
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