Colangite Aguda Pós-Gastroplastia: Diagnóstico e Conduta

SMS Piracicaba - Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba (SP) — Prova 2015

Enunciado

Paciente de 50 anos, sexo feminino, ex-obesa mórbida foi submetida à gastroplastia redutora com reconstrução em Y de Roux para tratamento da obesidade há 5 anos com bom resultado. Procurou atendimento com dor no hipocôndrio direito, vômitos, icterícia e febre 39°C. Qual o principal exame a ser solicitado, o diagnóstico mais provável e a conduta?

Alternativas

1. A) Tomografia; pancreatite biliar; tratamento clínico + CPRE (Colangiografia endoscópica retrógrada). 
2. B) Hemograma; colangite; antibioticoterapia para rRam negativos e anaeróbios.
3. C) Ultrassom; colangite; cirurgia.
4. D) Ultrassom; colangite; colangiografia endoscópica retrógrada + colecistectomia por vídeo.
5. E) Colangioressonância; coledocolitíase; colangiografia endoscópica retrógrada.

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