Colangite Aguda: Diagnóstico por Charcot e Manejo com CPRE

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2026

Enunciado

Mulher de 50 anos, alcoólatra, tem história de febre alta acompanhada de calafrios, perda de peso, náuseas, vômitos e dor abdominal em quadrante superior direito há alguns dias. Os sinais vitais estão mantidos. Os exames laboratoriais apresentam hemoglobina = 11 g/dL, leucócitos = 18.000/mm³, plaquetas = 230.000/mm³, creatinina = 1,2 mg/dL, ureia = 50 mg/dL, bilirrubina total = 8,5 mg/dL e fosfatase alcalina = 700 U/L. A USG abdominal revela dilatação das vias biliares extra-hepáticas e cálculos em vesícula. Nesse caso, além do início de antibióticos, o diagnóstico e a melhor conduta terapêutica, respectivamente, são:

Alternativas

1. A) Colangite aguda / realizar CPRE com papilotomia.
2. B) Colecistite aguda / realizar drenagem biliar externa.
3. C) Colangite aguda / realizar colecistectomia via percutânea.
4. D) Colecistite aguda / realizar TC com contraste com papilotomia.

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