Colangiografia Intraoperatória: Interpretação e Conduta

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2022

Enunciado

Uma senhora de 56 anos teve pancreatite aguda biliar há 1 ano. Após a resolução do surto de pancreatite, a ultrassonografia de abdômen mostrou coledocolitíase. Foi submetida a CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) com retirada dos cálculos do colédoco. Na sequência, fez colangioressonância, que descartou coledocolitíase residual. Finalmente, 11 meses depois do quadro de pancreatite aguda, foi feita a colecistectomia videolaparoscópica, com exploração radiológica das vias biliares (ERVB), ilustrada a seguir.A análise da colangiografia intraoperatória permite afirmar corretamente que

Alternativas

1. A) o exame é normal.
2. B) existe alta possibilidade de a paciente evoluir com coledocolitíase primária.
3. C) há indicação de derivação bileodigestiva.
4. D) é necessário revisar a papilotomia no intraoperatório, o que deve ser feita por endoscopia.
5. E) deve ser deixado cateter transcístico, para estudar melhor a via biliar no pós-operatório.

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