Cálculo de Letalidade e Mortalidade: Febre Maculosa

PUC-PR Saúde - Pontifícia Universidade Católica do Paraná — Prova 2024

Enunciado

Em 2023 tivemos diversos casos de Febre Maculosa notificados no Brasil. Por meio da NOTA TÉCNICA Nº 75/2023- CGZV/DEDT/SVSA/MS, sabíamos que no início de julho de 2023 existiam 60 casos de Febre Maculosa em todo território nacional, sendo que 11 haviam evoluído para óbito. Considerando a população brasileira exposta de 200 milhões, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) A mortalidade da doença foi de aproximadamente 18,3%.
2. B) A virulência da doença foi de 5,5 por milhão de habitantes.
3. C) A letalidade da doença foi de aproximadamente 18,3%.
4. D) A incidência da doença foi de 5,5 por milhão de habitantes.
5. E) A prevalência da doença no território nacional foi de 3 por milhão de habitantes.

Pérola Clínica

Letalidade = Óbitos / Doentes; Mortalidade = Óbitos / População Total.

Resumo-Chave

A letalidade avalia a gravidade de uma doença ao medir a proporção de mortes entre os infectados, enquanto a mortalidade mede o impacto da morte por aquela causa na população geral.

Contexto Educacional

A Febre Maculosa Brasileira, causada pela bactéria *Rickettsia rickettsii* e transmitida pelo carrapato-estrela, é uma doença de notificação compulsória imediata devido à sua gravidade. Os indicadores epidemiológicos são ferramentas vitais para a saúde pública. A alta letalidade observada (frequentemente acima de 15-20% no Brasil) reflete tanto a virulência do patógeno quanto o atraso no diagnóstico e início da antibioticoterapia com doxiciclina. Em provas de residência, a distinção entre os denominadores dos coeficientes é o ponto mais cobrado: Letalidade usa 'Casos', Mortalidade e Incidência usam 'População'. Compreender esses conceitos permite ao médico interpretar corretamente boletins epidemiológicos e avaliar o impacto de surtos locais.

Perguntas Frequentes

Como foi calculada a letalidade de 18,3%?

A letalidade é calculada dividindo-se o número de óbitos pelo número total de casos confirmados da doença, multiplicado por 100 para obter a porcentagem. No caso: (11 óbitos / 60 casos) * 100 = 18,33%. Este indicador é fundamental para entender o quão 'fatal' uma doença é para quem a contrai, sendo a Febre Maculosa uma patologia de alta letalidade se não tratada precocemente.

Qual a diferença entre mortalidade e letalidade?

A mortalidade refere-se ao número de óbitos em relação à população total exposta (ex: 11 óbitos / 200 milhões de habitantes), indicando o risco de um indivíduo daquela população morrer pela doença. Já a letalidade foca apenas nos doentes (ex: 11 óbitos / 60 doentes), indicando o risco de morte para quem já está infectado. No exemplo, a mortalidade seria um número extremamente baixo por milhão, enquanto a letalidade é alta (18,3%).

O que representa a incidência neste caso?

A incidência representa o número de novos casos em um período determinado em relação à população em risco. Seria calculada como (60 casos / 200 milhões de habitantes). Isso resulta em 0,3 casos por milhão de habitantes, e não 5,5 como sugerido em algumas alternativas. A incidência ajuda a medir a velocidade de propagação e o risco de ocorrência da doença na comunidade.

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