Escabiose (Sarna): Diagnóstico e Transmissão em Crianças

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2025

Enunciado

Paciente, sexo masculino, 7 anos, apresenta coceira intensa, especialmente à noite, e erupções cutâneas com pequenas bolhas e linhas finas nos espaços entre os dedos, pulsos e axilas. Sua mãe relata que os sintomas começaram após uma visita a um acampamento escolar. Sobre o caso, há as seguintes afirmativas:I. A escabiose é causada pelo ácaro Sarcoptes Pediculoses.II. A transmissão da escabiose ocorre principalmente pelo contato direto pele a pele.III. O tratamento de escolha para escabiose é a aplicação de antibióticos tópicos.Dessa forma, é CORRETO afirmar:

Alternativas

  1. A) Apenas II está correta.
  2. B) Apenas I está correta.
  3. C) Apenas III está correta.
  4. D) Apenas II e III estão corretas.

Pérola Clínica

Escabiose: prurido noturno + lesões em sulcos + transmissão por contato pele a pele.

Resumo-Chave

A escabiose é uma ectoparasitose causada pelo ácaro *Sarcoptes scabiei*, caracterizada por prurido intenso (especialmente noturno) e lesões cutâneas típicas em áreas como espaços interdigitais, pulsos e axilas, sendo transmitida principalmente por contato direto pele a pele.

Contexto Educacional

A escabiose, popularmente conhecida como sarna, é uma ectoparasitose cutânea altamente contagiosa, causada pelo ácaro *Sarcoptes scabiei*. É uma condição comum, especialmente em ambientes de aglomeração como escolas e acampamentos, e afeta indivíduos de todas as idades, sendo um desafio diagnóstico e terapêutico na prática pediátrica e dermatológica. Os sintomas clássicos incluem prurido intenso, que piora à noite, e lesões cutâneas características como pápulas eritematosas, vesículas e os "túneis" ou "sulcos" escabióticos, frequentemente encontrados nos espaços interdigitais, pulsos, axilas, cotovelos e região periumbilical. A transmissão ocorre principalmente pelo contato direto e prolongado pele a pele, mas também pode ocorrer por meio de fômites (roupas, lençóis) em casos de infestações mais intensas. O diagnóstico é clínico, mas pode ser confirmado pela identificação do ácaro, ovos ou fezes em raspado de lesão. O tratamento consiste na aplicação de acaricidas tópicos, como a permetrina a 5%, e é crucial tratar todos os contatos próximos para evitar reinfestações. A educação sobre higiene e a desinfecção de roupas e objetos são medidas complementares importantes.

Perguntas Frequentes

Qual é o agente etiológico da escabiose e como ele causa os sintomas?

A escabiose é causada pelo ácaro *Sarcoptes scabiei*, que cava túneis na epiderme para depositar ovos e fezes, desencadeando uma reação alérgica que resulta em prurido intenso e lesões cutâneas.

Quais são as áreas do corpo mais frequentemente afetadas pela escabiose em crianças?

Em crianças, as áreas mais afetadas incluem espaços interdigitais, pulsos, axilas, cotovelos, umbigo, região periumbilical, nádegas e, em lactentes, palmas das mãos e plantas dos pés.

Qual é o tratamento de escolha para escabiose e como ele deve ser aplicado?

O tratamento de escolha é um acaricida tópico, como a permetrina a 5%, aplicada em todo o corpo (do pescoço para baixo) e repetida após 7 dias. Tratamento de contatos próximos também é fundamental.

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