Coarctação da Aorta Neonatal: Causa da Descompensação Súbita

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2016

Enunciado

Paciente a termo, nasceu de parto normal com 3580 g, comprimento de 49 cm, Apgar 9 e 10. Com 48 horas de vida, recebeu alta do berçário com exame físico normal (acianótico, bulhas normofonéticas, fígado normal e pulsos nos quatro membros. Com sete dias de vida, deu entrada em um hospital pediátrico com quadro súbito de gemência, palidez, sudorese, taquicardia, hepatomegalia e pulsos diminuídos nos quatro membros. O eletrocardiograma mostrou sobrecarga ventricular direita e o ecocardiograma, coarctação da aorta importante com sinais de hipertensão pulmonar. A causa da descompensação súbita do paciente é:

Alternativas

1. A) Fechamento do canal arterial e falência do ventrículo esquerdo.
2. B) Abertura do canal arterial com falência do ventrículo direito.
3. C) Falência do ventrículo direito por shunt, da esquerda para direita, pelo forame oval.
4. D) Falência do ventrículo esquerdo por causa da hipertensão pulmonar.
5. E) Falência do ventrículo direito por isquemia miocárdica.

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