Modelos Assistenciais em Saúde: Clínica Ampliada e Cuidado Centrado

FESF-SUS - Fundação Estatal Saúde da Família (BA) — Prova 2019

Enunciado

Sobre os Modelos Assistenciais em Saúde, analise as assertivas com V as verdadeiras e com F as falsas.( ) Um dos principais elementos da clínica ampliada, tal como trabalhada em diversas obras de Gestão Wagner Campos, é deixar de considerar somente a doença (sua nosologia) e colocar em foco o sujeito havendo a necessidade de usar os recursos disponíveis e tecnologias em função da atenção às necessidades de saúde desse sujeito. Este deve ser considerado desde uma perspectiva integral, na qual sejam considerados elementos biológicos, psíquicos, sociais, culturais, históricos etc, como sujeito com experiências sempre singulares com relação às suas necessidades de saúde, como portador de direitos e com o qual se deve dialogar e tomar as decisões conjuntamente.( ) A ideia de processo de trabalho usuário-centrado, conforme desenvolvida em obras de Emerson Merhy, vem perdendo sua base teórica e uso nos últimos anos, tanto pelo advento de medicina centrada na pessoa quanto pela complexidade do processo de trabalho exigir vários focos e não apenas um. Assim, além do usuário, em diversas situações, precisa-se centrar no procedimento, em outras no serviço de saúde, em outras nas necessidades dos trabalhadores de saúde e mesmo nas da gestão do serviço. Deve ser analisado cada caso e feito o que é mais recomendado com base nas evidências sem eleger a priori um centro ou foco. Por desconsiderar isso, o cuidado centrado no usuário perdeu espaço.( ) O método clínico centrado na pessoa, sistematizado por Stewart, Mc William e outros, que conta com estudos internacionais que mostram vantagens em termos de satisfação do usuário, eficiência e resultados em saúde, pode ser operacionalizado desde o modo de fazer a consulta até na relação e comunicação a ser estabelecida com o usuário. Esse método pode ser um dos importantes modos de operacionalizar parte do que é a clínica ampliada e apresenta dentre seus elementos clássicos: a exploração da doença e também da experiência que a pessoa tem com a doença, a necessidade de entender a pessoa como um todo, a elaboração de um plano conjunto (usuário e profissional) de manejo dos problemas e a incorporação nesse plano da promoção e da prevenção.A alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

Alternativas

  1. A) V, V, F.
  2. B) V, F, V.
  3. C) V, F, F.
  4. D) F, V, V.
  5. E) F, V, F.

Pérola Clínica

Clínica Ampliada e Método Centrado na Pessoa focam no sujeito integral; o processo usuário-centrado de Merhy mantém relevância.

Resumo-Chave

A clínica ampliada e o método clínico centrado na pessoa são abordagens que valorizam a integralidade do sujeito e a participação ativa do usuário no plano de cuidado. A ideia de processo de trabalho usuário-centrado de Merhy, ao contrário do que a assertiva falsa sugere, continua sendo uma base teórica relevante e aplicada na saúde.

Contexto Educacional

Os Modelos Assistenciais em Saúde representam diferentes formas de organizar e prestar o cuidado, buscando otimizar a atenção às necessidades da população. A Clínica Ampliada, proposta por autores como Gastão Wagner Campos, é um desses modelos que preconiza a superação da visão fragmentada da doença para focar no sujeito em sua totalidade. Isso implica considerar não apenas os aspectos biológicos, mas também os psíquicos, sociais, culturais e históricos, promovendo um diálogo e uma tomada de decisão compartilhada com o usuário. O processo de trabalho usuário-centrado, desenvolvido por Emerson Merhy, é outro conceito fundamental que enfatiza a centralidade do usuário na organização e execução dos serviços de saúde. Contrariamente à ideia de que teria perdido relevância, essa abordagem continua sendo um pilar para a construção de práticas de cuidado que realmente respondam às demandas e singularidades dos indivíduos, sendo compatível e complementar a outras perspectivas como a medicina centrada na pessoa. O método clínico centrado na pessoa, sistematizado por Stewart e McWilliam, é uma estratégia que operacionaliza muitos dos princípios da clínica ampliada. Ele se baseia em elementos clássicos como a exploração da doença e da experiência do paciente, a compreensão da pessoa como um todo, a elaboração de um plano de manejo conjunto e a incorporação de ações de promoção e prevenção. Este método tem demonstrado vantagens significativas em termos de satisfação do usuário, eficiência e resultados em saúde, reforçando a importância de uma abordagem humanizada e participativa.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais pilares da Clínica Ampliada de Wagner Campos?

A Clínica Ampliada foca em considerar o sujeito em sua integralidade (biológica, psíquica, social), dialogar e tomar decisões conjuntamente com o usuário, e usar os recursos e tecnologias em função das necessidades de saúde do indivíduo, indo além da nosologia da doença.

Por que o método clínico centrado na pessoa é considerado vantajoso?

Este método mostra vantagens em termos de satisfação do usuário, eficiência e resultados em saúde, pois explora a doença e a experiência do paciente, entende a pessoa como um todo, e elabora um plano conjunto de manejo, incluindo promoção e prevenção.

A ideia de processo de trabalho usuário-centrado de Emerson Merhy ainda é relevante?

Sim, a ideia de processo de trabalho usuário-centrado de Merhy mantém sua base teórica e uso, sendo crucial para a efetivação de um cuidado que realmente atenda às necessidades do usuário, e não perdeu espaço para outras abordagens, mas sim se integra a elas.

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