HMDI - Hospital e Maternidade Dona Iris (GO) — Prova 2019
Márcia, 50 anos, dona-de-casa, vem à consulta de revisão com seu médico de família. Relata que nos últimos meses tem apresentado episódios de calorões e insônia. Descreve episódios súbitos de calor localizado em tórax superior e face, associados à sudorese profusa e intenso desconforto. Já teve o sono interrompido durante a noite por esses episódios e, ultimamente, ao preparar-se para dormir, já imagina que irá acordar com esses sintomas. Algumas vezes, também fica acordada para esperar a filha voltar do curso noturno. Está preocupada com a doença do pai, que tem enfisema e recentemente teve indicação e oxigenioterapia domiciliar. Emociona-se ao fazer este relato. Questionada, refere que há 4 meses não menstrua e, antes disso, os ciclos estavam irregulares. Pergunta ao médico se pode estar na menopausa. Menciona que a irmã mais velha disse que "isso faz parte da idade" e que ela "irá se acostumar". Reside com esposo e os três filhos mais novos. A filha mais velha é casada e tem filhos gêmeos de 2 anos, que são cuidados por Márcia no turno da tarde. Nega desavenças ou problemas familiares, admitindo apenas "preocupações". Apresenta sobrepeso e fez colecistectomia há 5 anos. A mãe é hipertensa e a tia paterna faleceu por câncer de mama. Questiona médico sobre a necessidade de dosagens hormonais e realização de densitometria óssea. Refere que "quer fazer tudo o que for possível para viver bem na velhice". O diagnóstico diferencial das manifestações do climatério inclui as seguintes condições, exceto.
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