UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2022
Climatério é definido pela Organização Mundial de Saúde como uma fase biológica da vida e não um processo patológico, que compreende a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo. Assinale assertiva INCORRETA relacionada ao climatério.
Hipertensão controlada NÃO é contraindicação absoluta para terapia hormonal no climatério; requer avaliação individual.
A hipertensão arterial crônica bem controlada não é uma contraindicação absoluta para a terapia hormonal do climatério, mas exige uma avaliação individualizada e monitoramento rigoroso. Contraindicações absolutas incluem câncer de mama, doença tromboembólica ativa, sangramento vaginal inexplicado e doença hepática grave.
O climatério é uma fase biológica da vida da mulher, caracterizada pela transição do período reprodutivo para o não reprodutivo, e não uma condição patológica. A menopausa, um marco dentro do climatério, é diagnosticada retrospectivamente após 12 meses consecutivos de amenorreia. Os sintomas mais comuns incluem os vasomotores (ondas de calor), síndrome geniturinária da menopausa e transtornos psicológicos como alterações de humor e sono, impactando significativamente a qualidade de vida. A terapia hormonal (TH) é uma opção eficaz para o alívio desses sintomas, mas sua indicação e contraindicações devem ser cuidadosamente avaliadas. É um erro comum considerar a hipertensão arterial crônica como uma contraindicação absoluta universal para a TH. Na verdade, a hipertensão bem controlada não impede a terapia, mas exige um acompanhamento rigoroso e individualizado. Contraindicações absolutas incluem histórico de câncer de mama, doença tromboembólica ativa, sangramento vaginal inexplicado e doença hepática grave. Em pacientes histerectomizadas sem ooforectomia, o diagnóstico de climatério pode ser sugerido por níveis séricos de FSH acima de 30 UI/mL associados a níveis de estradiol abaixo de 20 pg/mL. Residentes devem dominar esses conceitos para oferecer um manejo adequado e seguro às mulheres no climatério, considerando os riscos e benefícios da terapia hormonal em cada caso.
A menopausa é um diagnóstico retrospectivo, definido pela ausência de sangramento menstrual por 12 meses consecutivos, sem outra causa patológica.
As contraindicações absolutas incluem câncer de mama ou endométrio, sangramento vaginal inexplicado, doença tromboembólica ativa, doença hepática grave e porfiria.
Não, a hipertensão arterial crônica controlada não é uma contraindicação absoluta. No entanto, exige avaliação individualizada, controle rigoroso da pressão arterial e monitoramento durante o tratamento.
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