Classificação de Sultan: Lacerações Perineais de 3º Grau

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Primípara de 28 anos, sem comorbidades prévias, evoluiu para parto vaginal assistido por vácuo-extrator devido a um período expulsivo prolongado. O recém-nascido nasceu com 3.980g e Apgar 9/10. Durante a revisão sistemática do canal de parto e do períneo, o obstetra identifica uma solução de continuidade que se estende da fúrcula vaginal em direção ao ânus. Ao realizar o exame digital retal cuidadoso, observa-se que a lesão envolve a pele perineal, os músculos do corpo perineal e uma ruptura parcial das fibras do músculo esfíncter externo do ânus, estimada em aproximadamente 30% da sua espessura total. O músculo esfíncter interno do ânus e a mucosa retal permanecem íntegros ao toque e à inspeção. Com base na classificação de Sultan, amplamente adotada pela Organização Mundial da Saúde, a classificação correta desta laceração é:

Alternativas

1. A) Laceração de segundo grau
2. B) Laceração de quarto grau
3. C) Laceração de terceiro grau, subtipo 3a
4. D) Laceração de terceiro grau, subtipo 3b

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