Dengue: Fatores de Risco e Classificação para Manejo Clínico

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2024

Enunciado

No atendimento a pacientes com quadro suspeito de dengue é necessário a realização do estadiamento clínico e classificação para estabelecer o manejo clínico de acordo com critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Para pacientes sem sinais de alarme e sem sinais de gravidade, é preciso avaliar se apresentam fatores de risco (classificados no grupo B) ou se são ausentes (classificados no grupo A). Dos dados citados abaixo, qual deles NÃO É considerado fator de risco para o paciente ser classificado no grupo B:

Alternativas

  1. A) Gestantes.
  2. B) Possuir risco social, por exemplo, ser morador de rua.
  3. C) Ter idade igual ou superior a 62 anos.
  4. D) Ter prova do laço positiva.

Pérola Clínica

Prova do laço positiva → fator de risco para dengue (Grupo B). Idade >60 anos é fator de risco, mas não >62 anos.

Resumo-Chave

A classificação de risco na dengue é crucial para o manejo. Fatores como gestação, risco social e prova do laço positiva são considerados fatores de risco para o Grupo B. A idade é um fator de risco, mas o Ministério da Saúde geralmente considera idade igual ou superior a 60 anos, não especificamente 62 anos, como um critério.

Contexto Educacional

A dengue é uma doença febril aguda de etiologia viral, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, que representa um sério problema de saúde pública no Brasil. O manejo clínico adequado depende do estadiamento e classificação de risco do paciente, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde, visando identificar precocemente os casos com maior probabilidade de evolução para formas graves. A classificação de risco divide os pacientes em grupos (A, B, C, D) com base na presença de sinais de alarme, sinais de gravidade e fatores de risco. Pacientes sem sinais de alarme e sem sinais de gravidade são avaliados quanto à presença de fatores de risco para serem classificados no grupo B. Fatores de risco para o Grupo B incluem condições como gestação, idade (geralmente >60 anos), comorbidades (doenças crônicas), risco social (moradores de rua, dificuldade de acesso), e a prova do laço positiva. A alternativa que menciona "idade igual ou superior a 62 anos" é o dado que NÃO É considerado um fator de risco específico para o Grupo B, pois a diretriz usualmente estabelece o corte em 60 anos para idosos, e não 62 anos. Portanto, a precisão na idade é crucial para a classificação correta.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais grupos de classificação da dengue?

A dengue é classificada em quatro grupos: A (sem sinais de alarme ou risco), B (sem sinais de alarme, mas com fatores de risco), C (com sinais de alarme) e D (com sinais de gravidade).

O que é a prova do laço e qual sua importância na dengue?

A prova do laço é um teste simples para avaliar a fragilidade capilar. Se positiva, indica maior risco de sangramentos e é considerada um fator de risco para a classificação no Grupo B da dengue.

Por que gestantes são consideradas grupo de risco na dengue?

Gestantes são consideradas grupo de risco devido às potenciais complicações para a mãe e o feto, como aborto, parto prematuro e transmissão vertical, exigindo monitoramento mais rigoroso.

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