FMC/HEAA - Faculdade de Medicina de Campos - Hospital Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2015
De acordo com a classificação do sistema de BI-RADS na mamografia, em qual categoria recomenda-se apenas controle anual?
BI-RADS 2 = achados benignos, controle mamográfico anual de rotina.
A categoria BI-RADS 2 indica achados mamográficos benignos, sem evidência de malignidade. Nesses casos, a conduta recomendada é o rastreamento mamográfico de rotina, geralmente com controle anual, conforme a idade e fatores de risco da paciente.
O sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) é uma ferramenta essencial na radiologia mamária, desenvolvida pelo American College of Radiology (ACR) para padronizar a interpretação e o relatório de exames de imagem da mama, como mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética. Seu objetivo é reduzir a variabilidade na interpretação, facilitar a comunicação entre os profissionais e guiar a conduta clínica. A classificação BI-RADS varia de 0 a 6, cada categoria indicando um nível de suspeita para malignidade e uma recomendação de conduta. A categoria BI-RADS 2 é atribuída quando há achados mamográficos que são inequivocamente benignos, ou seja, com 0% de chance de malignidade. Exemplos incluem cistos simples, lipomas, fibroadenomas calcificados, calcificações vasculares ou linfonodos intramamários. Nesses casos de BI-RADS 2, a recomendação é o controle mamográfico anual de rotina, seguindo as diretrizes de rastreamento para a idade da paciente e seus fatores de risco. É crucial para o residente diferenciar esta categoria das demais, especialmente da BI-RADS 3 (provavelmente benigno, com risco de malignidade <2%, que requer acompanhamento em curto prazo, geralmente 6 meses), para evitar condutas desnecessárias ou, inversamente, atrasos no diagnóstico.
BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) é um sistema padronizado para descrever achados de imagem da mama e categorizar o risco de malignidade, auxiliando na conduta clínica.
As categorias variam de 0 a 6. BI-RADS 0 (avaliação adicional), 1 (negativo, rotina), 2 (benigno, rotina), 3 (provavelmente benigno, controle em 6 meses), 4 (suspeito, biópsia), 5 (altamente sugestivo de malignidade, biópsia), 6 (malignidade comprovada, conduta terapêutica).
A categoria BI-RADS 2 é atribuída a achados que são definitivamente benignos, como cistos simples, fibroadenomas calcificados ou calcificações vasculares. Não há suspeita de malignidade, e a paciente pode seguir o rastreamento mamográfico de rotina, geralmente anual.
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