UNAERP - Universidade de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023
Não é considerado categoria 2 na classificação BI-RADS®:
BI-RADS 2 = achados benignos DEFINITIVOS (cisto simples, lipoma, calcificações 'pipoca'). Nódulo redondo com margens circunscritas é BI-RADS 3 ou 4.
A classificação BI-RADS® padroniza a descrição e conduta de achados mamográficos. BI-RADS 2 indica um achado definitivamente benigno, sem necessidade de acompanhamento adicional além do rastreamento de rotina. Nódulos redondos com margens circunscritas, embora muitas vezes benignos, não são automaticamente BI-RADS 2, podendo ser BI-RADS 3 (provavelmente benigno) ou até 4, dependendo de outras características.
O sistema BI-RADS® (Breast Imaging Reporting and Data System) é uma ferramenta padronizada desenvolvida pelo American College of Radiology (ACR) para descrever achados em exames de imagem da mama, como mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética. Seu objetivo é reduzir a variabilidade na interpretação, facilitar a comunicação entre os profissionais e orientar a conduta clínica. A categoria BI-RADS 2 é atribuída a achados que são definitivamente benignos, ou seja, com 0% de chance de malignidade. Isso inclui cistos simples, lipomas, hamartomas (nódulos com densidade de gordura ou componente parcial de gordura), calcificações tipicamente benignas (como as 'em pipoca' de fibroadenomas involuídos, vasculares ou secretoras), e linfonodos intramamários típicos. Para esses achados, não é necessário acompanhamento adicional além do rastreamento mamográfico de rotina. É crucial diferenciar BI-RADS 2 de BI-RADS 3. Enquanto BI-RADS 2 é definitivamente benigno, BI-RADS 3 indica um achado provavelmente benigno, com uma chance de malignidade inferior a 2%. Nódulos redondos ou ovais com margens circunscritas, mas sem outras características que confirmem sua benignidade (como ser um cisto simples), são frequentemente classificados como BI-RADS 3, exigindo acompanhamento em curto prazo (geralmente 6 meses) para documentar estabilidade. A correta aplicação do BI-RADS é fundamental para evitar biópsias desnecessárias e garantir o manejo adequado das lesões mamárias.
BI-RADS 2 significa que o achado mamográfico é definitivamente benigno. Não há evidência de malignidade e o risco de câncer é de 0%. Recomenda-se o rastreamento de rotina, sem necessidade de investigação adicional para aquele achado específico.
Exemplos comuns de achados BI-RADS 2 incluem cistos simples, nódulos com densidade de gordura (lipomas, hamartomas), calcificações tipicamente benignas como as 'em pipoca' (de fibroadenoma involuído) ou vasculares, e implantes mamários íntegros.
Embora nódulos redondos com margens circunscritas sejam frequentemente benignos, eles não são automaticamente BI-RADS 2 a menos que outras características confirmem sua benignidade (ex: ser um cisto simples). Nódulos sólidos com essas características são tipicamente classificados como BI-RADS 3 (provavelmente benigno), exigindo acompanhamento de curto prazo para documentar estabilidade.
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