FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2024
Chega ao seu consultório uma paciente de 40 anos com uma ultrassonografia que revela um cisto com componente sólido/vegetação no interior. Sobre o fato, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):1. Este é um achado ultrassonográfico suspeito ou altamente suspeito (BI-RADS 4 e 5).2. Este é um achado ultrassonográfico provavelmente benigno (BI-RADS 3).3. A paciente deve ser encaminhada para uma biópsia como próximo passo.Sendo (V) para verdadeiro e (F) para falso, é CORRETO afirmar:
Cisto com componente sólido/vegetação na USG mamária → BI-RADS 4/5 e biópsia indicada.
Achados ultrassonográficos de cistos com componente sólido ou vegetações são altamente suspeitos para malignidade (BI-RADS 4 ou 5) e requerem biópsia para elucidação diagnóstica, não sendo considerados provavelmente benignos (BI-RADS 3).
A ultrassonografia mamária é um método de imagem fundamental na avaliação de lesões mamárias, complementando a mamografia e sendo a primeira escolha em mulheres jovens ou com mamas densas. A classificação BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) padroniza a descrição dos achados e a conduta recomendada, sendo crucial para a prática clínica e a preparação para provas de residência. Um cisto com componente sólido ou vegetação intracística é um achado que eleva significativamente a suspeita de malignidade. Diferentemente de um cisto simples (BI-RADS 2), que é benigno, a presença de um componente sólido indica a necessidade de investigação aprofundada. Tais achados são classificados como BI-RADS 4 (anormalidade suspeita) ou BI-RADS 5 (altamente sugestiva de malignidade), dependendo das características específicas e da probabilidade de câncer. Para lesões classificadas como BI-RADS 4 ou 5, a biópsia mamária é o próximo passo mandatório para obter um diagnóstico histopatológico definitivo. A biópsia pode ser guiada por ultrassom, mamografia (estereotaxia) ou ressonância magnética, dependendo da visibilidade da lesão. O manejo adequado dessas lesões é essencial para o diagnóstico precoce do câncer de mama e para garantir o melhor prognóstico para a paciente.
Um cisto com componente sólido ou vegetação é um achado suspeito, indicando a presença de tecido sólido dentro de uma lesão cística. Isso eleva a preocupação com malignidade e geralmente o classifica como BI-RADS 4 ou 5.
BI-RADS 3 indica um achado provavelmente benigno, com chance de malignidade inferior a 2%, geralmente requerendo seguimento. BI-RADS 4 indica uma anormalidade suspeita, com chance de malignidade entre 2% e 95%, exigindo biópsia para elucidação diagnóstica.
A biópsia mamária é indicada para lesões classificadas como BI-RADS 4 (suspeita) e BI-RADS 5 (altamente sugestiva de malignidade), bem como para algumas lesões BI-RADS 3 que apresentem crescimento ou alteração em exames de seguimento.
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