UFCSPA - Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (RS) — Prova 2023
Sobre a profundidade das queimaduras, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (_) As queimaduras de primeiro grau são caracterizadas por eritema e dor; não formam flictenas. (_) As queimaduras superficiais de espessura parcial são úmidas e muito dolorosas. (_) As queimaduras de espessura total geralmente parecem coriáceas. A pele pode parecer translúcida ou branca cerosa. A superfície é indolor ao toque leve ou picada e geralmente seca.
Queimaduras de 1º grau = eritema/dor sem flictenas. Espessura parcial = úmidas/dolorosas. Espessura total = coriáceas/indolores/secas.
A avaliação da profundidade da queimadura é crucial para o manejo e prognóstico. Queimaduras de 1º grau afetam apenas a epiderme, enquanto as de espessura parcial envolvem a derme e as de espessura total atingem todas as camadas da pele, podendo ser indolores devido à destruição nervosa.
A classificação da profundidade das queimaduras é um pilar fundamental na avaliação inicial e no planejamento do tratamento. Compreender as características de cada grau é crucial para determinar a necessidade de intervenção cirúrgica, como enxertia, e para prever o prognóstico funcional e estético do paciente. Queimaduras representam um desafio clínico significativo, com alta morbidade e mortalidade, sendo uma causa comum de internação hospitalar em unidades de terapia intensiva. As queimaduras de primeiro grau, ou epidérmicas, são as mais leves, com recuperação espontânea. As de espessura parcial, que podem ser superficiais ou profundas, envolvem a derme em diferentes graus, sendo as superficiais mais dolorosas e com bom prognóstico, enquanto as profundas podem necessitar de enxertia. As queimaduras de espessura total, ou de terceiro grau, destroem todas as camadas da pele e frequentemente exigem desbridamento cirúrgico e enxertia para cicatrização. O manejo adequado das queimaduras envolve não apenas a avaliação da profundidade, mas também da extensão (regra dos nove), localização e presença de lesões inalatórias. A identificação precoce das queimaduras de espessura total é vital para o encaminhamento a centros especializados e para a prevenção de complicações como infecção, contraturas e cicatrizes hipertróficas, impactando diretamente a qualidade de vida do paciente.
As queimaduras de primeiro grau são caracterizadas por eritema (vermelhidão) e dor, sem formação de flictenas (bolhas). Afetam apenas a epiderme e geralmente cicatrizam sem sequelas.
Queimaduras superficiais de espessura parcial são úmidas, rosadas, com flictenas e muito dolorosas. Já as de espessura total são coriáceas, brancas cerosas ou translúcidas, secas e indolores ao toque leve, devido à destruição das terminações nervosas.
A ausência de dor em queimaduras de espessura total ocorre porque as terminações nervosas na derme foram completamente destruídas. Isso não significa que a queimadura seja menos grave, mas sim que atingiu camadas mais profundas da pele.
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