HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2023
A queimadura caracterizada por lesão de espessura total através da derme e da epiderme até a gordura subcutânea, é classificada como:
Queimadura de terceiro grau = lesão de espessura total, atinge derme, epiderme e gordura subcutânea, geralmente indolor e com aspecto esbranquiçado/carbonizado.
As queimaduras são classificadas pela profundidade da lesão. Uma queimadura de terceiro grau é caracterizada por lesão de espessura total, destruindo a epiderme, derme e atingindo a gordura subcutânea. A pele perde sua elasticidade e sensibilidade, apresentando coloração esbranquiçada, acinzentada ou carbonizada, e é tipicamente indolor devido à destruição das terminações nervosas.
As queimaduras são lesões traumáticas da pele e tecidos subjacentes causadas por calor, frio, eletricidade, produtos químicos ou radiação. A classificação da queimadura pela sua profundidade é crucial para determinar a gravidade, o prognóstico e a conduta terapêutica. Essa classificação é fundamental para todos os profissionais de saúde, especialmente em emergências e cirurgia plástica. A profundidade da queimadura é tradicionalmente dividida em primeiro, segundo (superficial e profunda), terceiro e quarto graus. As queimaduras de primeiro grau afetam apenas a epiderme. As de segundo grau atingem a epiderme e parte da derme, sendo superficiais (com bolhas e dor intensa) ou profundas (com bolhas rompidas, base esbranquiçada e menor dor). A queimadura de terceiro grau é uma lesão de espessura total, que destrói a epiderme, derme e atinge a gordura subcutânea. Clinicamente, a pele apresenta-se esbranquiçada, acinzentada ou carbonizada, com aspecto coriáceo e indolor devido à destruição das terminações nervosas. A cicatrização espontânea é impossível, necessitando de enxertia de pele. As queimaduras de quarto grau são ainda mais profundas, atingindo músculos, tendões e ossos, com carbonização e necrose tecidual extensa.
A queimadura de primeiro grau afeta apenas a epiderme, causando vermelhidão, dor e inchaço leve, sem formação de bolhas.
A superficial atinge a epiderme e parte da derme, com bolhas, dor intensa e base avermelhada. A profunda atinge a derme mais profundamente, com bolhas rompidas, base esbranquiçada/amarelada, menos dolorosa e cicatrização mais lenta.
A queimadura de quarto grau é a mais grave, estendendo-se além da gordura subcutânea, atingindo músculos, tendões e ossos, com carbonização e destruição tecidual extensa.
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