CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2020
Na avaliação pré-anestésica o anestesista examina a orofaringe para classificar a via aérea usando a classificação de Mallampati. No exame realizado foi identificado apenas o palato duro, não visualizando a úvula e nem os pilares. Qual o Mallampati?
Mallampati 4 = apenas palato duro visível. Indica via aérea difícil.
A classificação de Mallampati avalia a visibilidade das estruturas orofaríngeas para predizer a dificuldade de intubação. Mallampati 4 indica a menor visibilidade, com apenas o palato duro sendo observado, sugerindo uma via aérea potencialmente difícil.
A classificação de Mallampati é uma ferramenta essencial na avaliação pré-anestésica para predizer a dificuldade de intubação orotraqueal. Ela classifica a visibilidade das estruturas da orofaringe em quatro graus, com o paciente sentado, boca aberta e língua protruída, sem fonação. Essa avaliação, combinada com outros preditores de via aérea difícil, como distância tireomentoniana e mobilidade cervical, auxilia o anestesista no planejamento da abordagem. Os graus de Mallampati são: Grau 1 (pilares amigdalianos, úvula e palato mole visíveis), Grau 2 (pilares amigdalianos e úvula parcialmente visíveis), Grau 3 (apenas o palato mole e a base da úvula visíveis) e Grau 4 (apenas o palato duro visível). A identificação de um Mallampati Grau 4, onde somente o palato duro pode ser observado, sem visualização da úvula ou dos pilares, indica a maior dificuldade e um risco elevado de intubação difícil. A correta classificação de Mallampati permite ao anestesista antecipar desafios e preparar estratégias alternativas para o manejo da via aérea, como o uso de videolaringoscopia, fibroscopia ou dispositivos supraglóticos, garantindo a segurança do paciente durante o procedimento anestésico e minimizando riscos de complicações.
A classificação de Mallampati possui 4 graus, baseados na visibilidade das estruturas orofaríngeas: palato mole, úvula, pilares amigdalianos e palato duro.
É crucial para predizer a dificuldade de intubação orotraqueal, permitindo ao anestesista planejar a abordagem da via aérea e preparar equipamentos adicionais, garantindo a segurança do paciente.
Mallampati grau 4 indica que apenas o palato duro é visível, sugerindo uma via aérea potencialmente difícil e maior risco de falha na intubação orotraqueal.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo