Hipertensão Arterial Pediátrica: Classificação por Percentis

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2023

Enunciado

Considerando a classificação da hipertensão arterial em relação aos percentis, é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) PA normal: PAS e PAD “menor que” p70.
2. B) PA elevada: PAS e/ou PAD “maior ou igual a” p70 e “menor que” 90, ou entre 100x80 mmHg e “menor que’’ p90.
3. C) Hipertensão estágio 1: PAS e/ou PAD “maior ou igual a” 95 e “menor que” 12 mmHG acima do p95, ou entre 130x80 mmHg a 139x89 mmHg.
4. D) Hipertensão estágio 2: PAS e/ou PAD “maior ou igual a” 15 mmHg acima do p90, ou “maior ou igual a” 140x90.

Pérola Clínica

Classificação PA pediátrica: PA normal <p90; PA elevada p90-p95; HAS Estágio 1 p95 a <p95+12mmHg ou 130/80-139/89mmHg; HAS Estágio 2 ≥p95+12mmHg ou ≥140/90mmHg.

Resumo-Chave

A classificação da hipertensão arterial em crianças e adolescentes é baseada em percentis de pressão arterial (PA) para idade, sexo e altura. A Hipertensão Estágio 1 é definida por PAS e/ou PAD entre o percentil 95 e menos de 12 mmHg acima do percentil 95, ou valores absolutos entre 130/80 mmHg e 139/89 mmHg para adolescentes maiores de 13 anos.

Contexto Educacional

A hipertensão arterial em crianças e adolescentes é uma condição de saúde pública crescente, com implicações significativas para a saúde cardiovascular futura. Diferentemente dos adultos, onde valores absolutos são utilizados, a classificação da pressão arterial (PA) em pediatria é baseada em percentis, que levam em consideração a idade, o sexo e a altura da criança. Essa abordagem é crucial devido à variação fisiológica da PA ao longo do desenvolvimento. As diretrizes atuais, como as da Academia Americana de Pediatria (AAP), estabelecem categorias claras. A PA normal é definida como valores abaixo do percentil 90. A PA elevada (anteriormente pré-hipertensão) situa-se entre o percentil 90 e o percentil 95. A Hipertensão Estágio 1 é diagnosticada quando a PA está entre o percentil 95 e menos de 12 mmHg acima do percentil 95, ou, para adolescentes com 13 anos ou mais, entre 130/80 mmHg e 139/89 mmHg. Já a Hipertensão Estágio 2 é definida por valores de PA maiores ou iguais a 12 mmHg acima do percentil 95, ou maiores ou iguais a 140/90 mmHg para adolescentes. O diagnóstico precoce e o manejo adequado da hipertensão pediátrica são essenciais para prevenir danos a órgãos-alvo e reduzir o risco de doenças cardiovasculares na vida adulta. O tratamento envolve modificações no estilo de vida e, em alguns casos, terapia farmacológica. A compreensão precisa desses critérios de classificação é fundamental para residentes e profissionais que atuam na atenção à saúde infantil.

Perguntas Frequentes

Qual a definição de Pressão Arterial Normal em crianças e adolescentes?

A Pressão Arterial Normal em crianças e adolescentes é definida como valores de Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diastólica (PAD) menores que o percentil 90 para idade, sexo e altura.

Como é classificada a Pressão Arterial Elevada em pediatria?

A Pressão Arterial Elevada (anteriormente pré-hipertensão) é definida por valores de PAS e/ou PAD maiores ou iguais ao percentil 90 e menores que o percentil 95, ou, para adolescentes com 13 anos ou mais, valores entre 120/80 mmHg e menos de 130/80 mmHg.

Quais são os critérios para Hipertensão Estágio 2 em crianças e adolescentes?

A Hipertensão Estágio 2 é diagnosticada quando a PAS e/ou PAD são maiores ou iguais a 12 mmHg acima do percentil 95 para idade, sexo e altura, ou, para adolescentes com 13 anos ou mais, valores absolutos maiores ou iguais a 140/90 mmHg.

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