Classificação GPA: Entenda a Paridade Obstétrica

CESUPA - Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2025

Enunciado

Paciente 36 anos, grávida de 20 semanas, com 03 partos via vaginal, 02 cesáreas, 03 abortamentos precoces e uma gravidez tubária há 10 meses com 06 semanas. Como é representada simbolicamente a paridade desta paciente?

Alternativas

  1. A) GIX PV AIV.
  2. B) GX PVI AIII.
  3. C) GIX PIII AVI.
  4. D) GX PV AIV.

Pérola Clínica

Gesta (G) = todas as gestações; Para (P) = partos > 20 sem; Aborto (A) = perdas < 20 sem.

Resumo-Chave

A classificação Gesta (G), Para (P), Aborto (A) é fundamental na obstetrícia para resumir a história reprodutiva da paciente. G inclui todas as gestações (atual, partos, abortos, ectópicas). P inclui apenas partos de fetos viáveis (≥ 20 semanas ou ≥ 500g). A inclui todas as perdas gestacionais (< 20 semanas ou < 500g), incluindo abortos espontâneos, induzidos e gestações ectópicas.

Contexto Educacional

A classificação Gesta (G), Para (P), Aborto (A) é uma ferramenta padronizada e universalmente utilizada na obstetrícia para resumir de forma concisa a história reprodutiva de uma mulher. Ela fornece informações cruciais sobre o número de gestações, partos e perdas gestacionais, sendo fundamental para a avaliação de risco e o planejamento do cuidado pré-natal. Para o cálculo de 'Gesta', são consideradas todas as gestações, incluindo a atual, partos de fetos vivos ou mortos, abortos espontâneos ou induzidos, e gestações ectópicas ou molares. 'Para' refere-se ao número de partos de fetos que atingiram a viabilidade (geralmente ≥ 20 semanas de gestação ou peso ≥ 500g), independentemente de o feto ter nascido vivo ou morto. 'Aborto' engloba todas as perdas gestacionais antes da viabilidade, incluindo abortos espontâneos, induzidos e gestações ectópicas. A correta aplicação da terminologia GPA é essencial para a comunicação entre profissionais de saúde e para a tomada de decisões clínicas. Erros no cálculo podem levar a uma subestimação ou superestimação dos riscos obstétricos. É importante lembrar que a gravidez atual sempre entra no 'G', e que gestações ectópicas, embora não resultem em um feto viável, são gestações e perdas, portanto, contam em 'G' e 'A' respectivamente.

Perguntas Frequentes

O que significa cada letra na classificação GPA?

G (Gesta) é o número total de gestações. P (Para) é o número de partos de fetos viáveis (≥ 20 semanas ou ≥ 500g). A (Aborto) é o número de perdas gestacionais antes da viabilidade (< 20 semanas ou < 500g).

Uma gravidez ectópica conta como Gesta e Aborto?

Sim, uma gravidez ectópica conta como uma gesta no 'G' e como uma perda gestacional no 'A', pois não atinge a viabilidade e é uma gestação que não resultou em parto de feto viável.

Como a gravidez atual é considerada na classificação GPA?

A gravidez atual sempre é incluída no cálculo de 'Gesta' (G). Ela não é contada em 'Para' ou 'Aborto' até que seu desfecho seja conhecido, a menos que a questão peça a paridade *até o momento*.

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