Classificação de Forrest IIb: Conduta Endoscópica

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2025

Enunciado

Você ao avaliar uma mulher de 72 anos, diabética tipo II, em tratamento com prednisolona 20mg por moléstia reumática, internada há 24 horas, recebe o diagnóstico endoscópico de: lesão ulcerada antral, de 10 mm, classificado como Forrest IIb (com coagulo aderido). Nesta paciente o endoscopista deve:

Alternativas

1. A) Orientar o uso de IBP e parar a administração de prednisolona.
2. B) Remover o coágulo da úlcera péptica para avaliar-se o seu leito.
3. C) Como na classificação de Forrest IIb o risco de ressangramento é baixo a conduta é expectante.
4. D) Iniciar o tratamento do Helicobacter pylori (IBP + amoxicilina + claritromicina) pelo período de dez dias.
5. E) Se houver manchas negras secundárias a deposito de hematina, o tratamento passa a ser cirúrgico com ressecção da lesão.

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