HSR Cássia - Hospital São Sebastião de Cássia (MG) — Prova 2024
Em uma lagoa de uma pequena cidade mineira, foi localizada uma população de caramujos Biomphalaria glabrata. Na região, não são relatados casos de esquistossomose, mas um dos caramujos recolhidos estava negativos para Schistosoma mansoni. É CORRETO afirmar que essa área deve, portanto, ser definida como
Presença de caramujo vetor (Biomphalaria) + ausência de casos humanos = área focal para esquistossomose.
Uma área é considerada "focal" para esquistossomose quando há presença do hospedeiro intermediário (caramujo do gênero Biomphalaria) e ausência de casos humanos autóctones, indicando potencial de transmissão. A detecção de caramujos infectados ou não infectados em uma área sem casos humanos ainda a classifica como focal, pois o vetor está presente.
A esquistossomose mansônica é uma doença parasitária causada pelo Schistosoma mansoni, transmitida por caramujos do gênero Biomphalaria. A classificação epidemiológica das áreas é fundamental para o planejamento e execução das ações de controle e prevenção. Uma "área focal" é definida pela presença do hospedeiro intermediário (caramujo) e ausência de casos humanos autóctones, indicando um risco potencial de transmissão. A identificação de caramujos Biomphalaria glabrata em uma lagoa, mesmo que negativos para S. mansoni e sem casos humanos relatados, classifica a área como focal. Isso ocorre porque a presença do vetor já estabelece o potencial para a introdução e circulação do parasita, caso haja indivíduos infectados na região. A vigilância malacológica é, portanto, uma ferramenta essencial para monitorar essas áreas. O manejo de áreas focais envolve a vigilância contínua dos caramujos e da população humana, além de medidas de saneamento básico e educação em saúde. O objetivo é evitar que a área se torne uma "área de transmissão ativa", onde há circulação do parasita entre humanos e caramujos, ou uma "área de alta endemicidade", com grande número de casos.
Área focal é aquela onde há presença do hospedeiro intermediário (caramujo Biomphalaria), mesmo sem casos humanos autóctones. Área indene é onde não há nem o parasita nem o hospedeiro intermediário.
Uma área indene com potencial de transmissão seria aquela sem casos e sem o vetor, mas com condições ecológicas favoráveis para a introdução e estabelecimento do caramujo e do parasita.
A vigilância é crucial para identificar precocemente a presença do vetor, classificando a área como focal e permitindo intervenções preventivas antes do estabelecimento da transmissão humana da doença.
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