HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2021
O diabetes mellitus (DM) consiste em um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de insulina ou na sua ação, ou de ambos os mecanismos. A hiperglicemia persistente está associada a complicações crônicas micro e macrovasculares. Com relação à classificação do DM, assinale a alternativa correta:
DM tipo 1A = destruição autoimune das células β pancreáticas, levando à deficiência absoluta de insulina.
A classificação do Diabetes Mellitus é fundamental para entender a fisiopatologia e guiar o tratamento. O DM tipo 1A é caracterizado por um processo autoimune que destrói as células produtoras de insulina, resultando em insulinopenia grave e necessidade de insulinoterapia exógena.
O Diabetes Mellitus (DM) é um grupo de distúrbios metabólicos caracterizados por hiperglicemia persistente, resultante de defeitos na secreção de insulina, na ação da insulina ou em ambos. A classificação correta do DM é crucial para o entendimento da fisiopatologia, prognóstico e, principalmente, para a escolha do tratamento adequado. As complicações crônicas micro e macrovasculares são as principais causas de morbimortalidade associadas à doença. O DM tipo 1, que inclui o tipo 1A (autoimune) e o tipo 1B (idiopático), é caracterizado pela destruição das células beta pancreáticas, levando à deficiência absoluta de insulina. O DM tipo 1A é a forma mais comum do tipo 1, mediada por autoanticorpos que atacam as células beta. O DM tipo 2, por sua vez, é o tipo mais prevalente e resulta de uma combinação de resistência à insulina e deficiência relativa na secreção de insulina. Outras formas específicas de DM incluem o diabetes gestacional (hiperglicemia diagnosticada na gestação), diabetes secundário a doenças do pâncreas exócrino (como pancreatite crônica ou fibrose cística) e diabetes induzido por medicamentos. Para residentes, é vital dominar essa classificação para realizar diagnósticos precisos e iniciar terapias direcionadas, otimizando o manejo do paciente e prevenindo as graves complicações do diabetes.
O DM tipo 1A é uma doença autoimune caracterizada pela destruição das células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. Isso leva a uma deficiência absoluta de insulina e, consequentemente, à hiperglicemia.
O DM tipo 2 é caracterizado principalmente por resistência à insulina e uma deficiência relativa na sua produção, não por destruição autoimune das células beta. Geralmente, está associado a fatores de risco como obesidade e sedentarismo.
O Diabetes Gestacional é a hiperglicemia diagnosticada pela primeira vez durante a gestação, em mulheres que não apresentavam diabetes prévio. É causado por alterações hormonais que levam à resistência à insulina durante a gravidez.
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