Classificação CEAP: Entenda as Classes da Doença Venosa

UniEVANGÉLICA - Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2022

Enunciado

O esquema de classificação C-E-A-P é um sistema de escores que estratifica a doença venosa com base na apresentação clínica, na etiologia, na anatomia e na fisiopatologia. Essa classificação é útil para avaliação diagnóstica e elaboração de plano terapêutico. Qual a classificação clínica de um paciente com presença de lesão cicatrizada decorrente de úlcera venosa em face medial da perna esquerda, além da presença de pigmentação e eczema, visualizados na pele dos pés e pernas?

Alternativas

  1. A) Classe 3
  2. B) Classe 4
  3. C) Classe 6
  4. D) Classe 5

Pérola Clínica

CEAP C5 = úlcera venosa cicatrizada; CEAP C6 = úlcera venosa ativa.

Resumo-Chave

A classificação clínica CEAP é essencial para estadiar a doença venosa crônica. A presença de úlcera venosa cicatrizada corresponde à classe C5, enquanto a úlcera ativa é C6. Pigmentação e eczema são manifestações de doença venosa mais avançada, mas a presença da úlcera define a classe.

Contexto Educacional

A classificação CEAP (Clínica, Etiológica, Anatômica, Fisiopatológica) é um sistema padronizado internacionalmente para descrever e estratificar a doença venosa crônica (DVC). Ela é fundamental para a comunicação entre profissionais, planejamento terapêutico e pesquisa. O componente clínico (C) é o mais utilizado na prática diária e varia de C0 (sem sinais visíveis ou palpáveis de doença venosa) a C6 (úlcera venosa ativa). As classes clínicas progridem em gravidade: C0 (assintomático), C1 (telangiectasias ou veias reticulares), C2 (varizes), C3 (edema), C4a (pigmentação ou eczema), C4b (lipodermatoesclerose ou atrofia branca), C5 (úlcera venosa cicatrizada) e C6 (úlcera venosa ativa). A presença de pigmentação e eczema indica um estágio avançado da doença, mas a úlcera, mesmo que cicatrizada, eleva a classificação para C5. Compreender a classificação CEAP é vital para o residente, pois permite uma avaliação precisa da extensão da doença, orienta a investigação diagnóstica (como ultrassonografia Doppler) e auxilia na escolha do tratamento mais adequado, que pode variar desde medidas conservadoras (compressão, elevação dos membros) até intervenções cirúrgicas ou endovasculares.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais componentes da classificação CEAP?

A classificação CEAP avalia a doença venosa crônica com base em quatro componentes: C (Clínico), E (Etiológico), A (Anatômico) e P (Fisiopatológico), fornecendo um panorama completo da condição do paciente.

Qual a diferença entre CEAP C5 e CEAP C6?

CEAP C5 refere-se à presença de úlcera venosa cicatrizada, indicando que o paciente teve uma úlcera que já curou. Já CEAP C6 indica a presença de uma úlcera venosa ativa, que ainda está aberta e requer tratamento.

Quais são as manifestações cutâneas da doença venosa crônica?

Além das úlceras, a doença venosa crônica pode causar pigmentação (dermatite ocre), eczema venoso, lipodermatoesclerose (endurecimento da pele) e atrofia branca, refletindo o dano tecidual crônico.

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