Angina CCS III: Manejo e Redução de Mortalidade na DAC

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2023

Enunciado

Paciente masculino, 60 anos, tabagista, diabético e hipertenso, em uso de Hidroclorotiazida 25mg 1x ao dia, Anlodipino 10mg 1x ao dia, Atenolol 50mg 1x ao dia e Metformina 1g 2x ao dia. Relata em consulta de rotina um quadro de dor torácica iniciada há 6 meses, do tipo aperto, desencadeada atualmente ao deambular 100 metros com melhora ao repouso, associada ao quadro dispneia, e nega irradiações. Ao exame físico, PA: 150x90 mmHg, FC:85bpm, se'm alterações do aparelho respiratório e cardiovascular. Realizada cintilografia miocárdica com teste de esforço, a qual evidenciou isquemia de 15% em região de domínio de artéria coronária descendente anterior. Qual a classificação CCS (Canadian Cardiovascular Society)? Quais medicações devem ser prescritas para redução de mortalidade? Qual o próximo passo?

Alternativas

1. A) CCS II, introduzir sinvastatina e nitrato, realizar angiotomografia de coronárias.
2. B) CCS III, introduzir atorvastatina, enalapril e ácido acetilsalicílico (AAS), solicitar cateterismo cardíaco.
3. C) CCS II, introduzir atorvastatina, enalapril e ácido acetilsalicílico (AAS), solicitar cateterismo cardíaco.
4. D) CCS III, introduzir aotrvastatina, ácido acetilsalicílico (AAS) e nitrato, solicitar angiotomografia de coronárias.
5. E) CCS II, introduzir atorvastatina, enalapril e ácido acetilsalicílico (AAS), solicitar ressonância cardíaca.

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