Câncer Gástrico: Classificação de Borrmann Tipo III

UniEVANGÉLICA - Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2021

Enunciado

Durante a avaliação do câncer gástrico avançado pela endoscopia digestiva alta, observam-se diferentes tipos de lesões. Ao se considerar a Classificação patológica de Borrmann de câncer gástrico com base na aparência macroscópica, como se classificam as lesões ulceradas com infiltração na espessura da parede gástrica?

Alternativas

  1. A) Tipo I de Borrmann.
  2. B) Tipo II de Borrmann.
  3. C) Tipo IV de Borrmann.
  4. D) Tipo III de Borrmann.

Pérola Clínica

Borrmann III = lesão ulcerada com infiltração na espessura da parede gástrica.

Resumo-Chave

A classificação de Borrmann descreve a aparência macroscópica do câncer gástrico avançado, sendo crucial para a descrição endoscópica e correlação patológica. O tipo III é caracterizado por uma lesão ulcerada com infiltração da parede.

Contexto Educacional

A classificação de Borrmann é uma ferramenta essencial na avaliação endoscópica do câncer gástrico avançado, categorizando as lesões pela sua aparência macroscópica. Desenvolvida em 1926, ela auxilia na padronização da descrição e na correlação com o prognóstico, sendo amplamente utilizada por gastroenterologistas e cirurgiões. É crucial para a formação de residentes compreender cada tipo para uma correta interpretação dos achados. O tipo III de Borrmann é caracterizado por uma lesão ulcerada com infiltração na espessura da parede gástrica, o que o diferencia do tipo II (ulcerado e bem delimitado) e do tipo IV (difusamente infiltrativo, sem ulceração proeminente, conhecido como linite plástica). A identificação correta do padrão de crescimento macroscópico pode influenciar as decisões de biópsia e o planejamento cirúrgico, além de ter implicações prognósticas. A compreensão detalhada da classificação de Borrmann é vital para a prática clínica e para as provas de residência. O diagnóstico preciso do tipo macroscópico, juntamente com a histopatologia, é a base para o estadiamento e a escolha da melhor estratégia terapêutica, seja cirurgia, quimioterapia ou radioterapia.

Perguntas Frequentes

Quais são os tipos da classificação de Borrmann para câncer gástrico?

A classificação de Borrmann divide o câncer gástrico avançado em quatro tipos macroscópicos: I (polipoide), II (ulcerado e bem delimitado), III (ulcerado e infiltrativo) e IV (difusamente infiltrativo, linite plástica).

Qual a importância da classificação de Borrmann na endoscopia?

A classificação de Borrmann é fundamental para a descrição endoscópica padronizada do câncer gástrico avançado, auxiliando na comunicação entre profissionais e no planejamento terapêutico inicial.

Como diferenciar Borrmann II de Borrmann III?

Borrmann II é uma lesão ulcerada com bordas bem delimitadas e elevadas, sem infiltração significativa na parede. Borrmann III também é ulcerado, mas apresenta infiltração difusa na espessura da parede gástrica, tornando as bordas menos definidas.

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