Classificação ASA: Entenda o Risco Anestésico II

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2020

Enunciado

Durante a avaliação pré-anestésica para realização de uma colecistectomia, um paciente recebeu Risco ASA II. Segundo a Classificação da Sociedade Americana de Anestesistas (ASA), ASA II se refere a paciente

Alternativas

  1. A) com doença sistêmica moderada.
  2. B)  com doença que o deixa incapacitado e que é uma ameaça constante à vida.
  3. C)  com doença sistêmica grave que limita atividades, mas não o deixa incapacitado.
  4. D)  normal e saudável.
  5. E)  moribundo, que não tem expectativa de vida de 24h com ou sem operação.

Pérola Clínica

ASA II = paciente com doença sistêmica moderada, sem limitação funcional significativa.

Resumo-Chave

A classificação ASA avalia o estado físico do paciente antes da cirurgia para estimar o risco anestésico. ASA II indica um paciente com doença sistêmica leve a moderada, bem controlada, que não limita suas atividades diárias.

Contexto Educacional

A Classificação do Estado Físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) é uma ferramenta fundamental na avaliação pré-anestésica, fornecendo uma estimativa do risco perioperatório do paciente. Ela categoriza os pacientes de I a VI com base na presença e gravidade de doenças sistêmicas, sendo um preditor importante de morbimortalidade. Um paciente classificado como ASA II apresenta doença sistêmica leve a moderada, que é bem controlada e não causa limitação funcional significativa. Exemplos comuns incluem hipertensão arterial sistêmica controlada, diabetes mellitus tipo 2 bem gerenciado, obesidade leve (IMC 30-39,9 kg/m²), tabagismo sem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e gravidez saudável. A correta classificação ASA é crucial para a comunicação entre a equipe cirúrgica e anestésica, auxiliando na escolha da técnica anestésica, no monitoramento e na preparação para potenciais complicações. Residentes devem dominar esta classificação para uma avaliação pré-operatória segura e eficaz.

Perguntas Frequentes

Qual a finalidade da Classificação ASA na avaliação pré-anestésica?

A Classificação ASA (American Society of Anesthesiologists) é utilizada para avaliar o estado físico geral do paciente antes de um procedimento cirúrgico, estimando o risco anestésico e auxiliando no planejamento da conduta.

O que caracteriza um paciente classificado como ASA II?

Um paciente ASA II possui doença sistêmica leve a moderada, bem controlada, que não causa limitação funcional significativa. Exemplos incluem hipertensão controlada, diabetes mellitus tipo 2 sem complicações, obesidade leve.

Quais são os outros níveis da Classificação ASA?

ASA I: paciente saudável; ASA III: doença sistêmica grave com limitação funcional; ASA IV: doença sistêmica grave com ameaça constante à vida; ASA V: paciente moribundo com pouca expectativa de vida; ASA VI: paciente com morte cerebral para doação de órgãos.

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