Cisto do Segundo Arco Branquial: Diagnóstico e Manejo

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2022

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 16 anos, procura o ambulatório de Cirurgia queixando massa cervical que observou há cerca de 1 ano. Nega dor local ou sinais de inflamação. Ao exame físico, observamos massa de cerca de 7cm de diâmetro, de consistência aparentemente cística, móvel, de localização latera à direita, na borda anterior do músculo esternocleidomastoideo, indolor à palpação. Não foram observados orifícios fistulosos ou sinais flogísticos locais. Sobre o caso acima, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A hipótese mais provável seria de cisto tireoglosso devido a consistência cística e sua mobilidade à palpação.
2. B) Caso a tomografia confirme a natureza cística da lesão, podemos inferir que a doença é provavelmente congênita por anomalia no 2º. arco branquial.
3. C) A ultrassonografia deve confirmar o diagnóstico de tuberculose ganglionar, indicando ressecção cirúrgica da lesão e antibioticoterapia.
4. D) A ressonância magnética é o exame de imagem de escolha para o caso por fechar o diagnóstico de laringocele.

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