Manejo de Cisto Ovariano Simples em Pacientes Jovens

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Beatriz, 24 anos, nuligesta, comparece à consulta ginecológica para revisão anual. Ela é assintomática, nega dor pélvica, dispareunia ou alterações no ciclo menstrual. Faz uso regular de anticoncepcional oral combinado há dois anos. Durante a avaliação de rotina, apresenta uma ultrassonografia transvaginal realizada há uma semana que descreve: útero em anteversoflexão de volume normal, com eco endometrial fino e homogêneo; ovário esquerdo de aspecto preservado; ovário direito apresentando imagem anecoica, unilocular, de paredes finas e lisas, sem septos ou componentes sólidos internos, medindo 3,2 cm em seu maior diâmetro. O Doppler colorido não evidenciou fluxo no interior da lesão. Diante desse quadro clínico e ultrassonográfico, a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Solicitação de marcadores tumorais, como CA-125 e CEA, seguida de avaliação cirúrgica.
2. B) Realização de punção aspirativa por agulha fina guiada por ultrassonografia.
3. C) Encaminhamento imediato para ooforectomia ou cistectomia por videolaparoscopia.
4. D) Orientação sobre a natureza funcional da lesão e conduta expectante.

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