Cistite Aguda Não Complicada: Tratamento Empírico na UBS
PMSO - Prefeitura Municipal de Sorocaba (SP) — Prova 2019
Enunciado
Paciente, feminina, de 40 anos, é escolhida pela Demanda Espontânea da UBS e é encaminhada para o consultório médico devido a quadro de disúria e polaciúria. Nega antecedentes pessoais, familiais, gestação no momento ou outros comomorativos, nega fatores desencadeantes. No momento da avaliação médica, paciente está com sinais vitais estáveis e não apresenta alterações no exame físico (Giordano negativo, ausência de corrimentos patológicos, ou de sinais de traumas), exceto pela percepção de urina com odor fétido, Mediante o exposto, a conduta mais apropriada será:
Alternativas
A) Colheita de Urina 1 (conhecimento também como EAS) e de Urocultura com Antibiograma na própria UBS para nortear terapia antimicrobiana.
B) Prescrição empírica de Nitrofurantoína 100mg de 6/6h (ou de outro antibiótico pertinente, se histórico de alergia). Reavaliação (seja na UBS, seja Unidade de Urgência e Emergência) Caso não haja melhora dos sintomas ou se houver piora durante a utilização da medicação.
C) Orientar aumentar hidratação e consumir alimentos que estimulem diurese.
D) encaminhar para Unidade de Urgência e de Emergência para ser colhido exames de urina e iniciada terapia antimicrobiana.
E) Colheita de Urina 1 (conhecimento também como EAS), do Urocultura como Antibiograma e realização de exame de especular na própria UBS para nortear terapia antimicrobiana e aproveitar a oportunidade para colheita de Citologia Oncótica (Papanicolaou).
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