Cistite Aguda: Diagnóstico Clínico e Diferencial

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Uma mulher de 24 anos, previamente hígida e sem comorbidades conhecidas, procura a unidade de pronto atendimento com queixa de dor e ardência ao urinar iniciadas há 48 horas. Ela relata que precisa ir ao banheiro diversas vezes ao dia, eliminando pequenas quantidades de urina, e refere uma sensação persistente de peso na parte inferior do abdome. Nega a presença de febre, calafrios, náuseas ou dor nas costas. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, corada, hidratada e afebril (temperatura axilar de 36,5 °C). A frequência cardíaca é de 78 bpm e a pressão arterial de 120/80 mmHg. À palpação abdominal, nota-se discreto desconforto em região suprapúbica, sem sinais de peritonite. A punho-percussão lombar (sinal de Giordano) é negativa bilateralmente. Com base no quadro clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas

  1. A) Vaginose bacteriana
  2. B) Pielonefrite aguda
  3. C) Cistite aguda
  4. D) Uretrite gonocócica

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