Cistadenoma Mucinoso Pancreático: Manejo Cirúrgico

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2017

Enunciado

Paciente com dor crônica em hipocôndrio esquerdo é submetido a tomografia computadorizada de abdome cujo laudo é de cistadenoma mucinoso 10 cm de diâmetro de cauda de pâncreas. Podemos afirmar: 

Alternativas

  1. A) Trata-se de lesão benigna, a conduta correta é o seguimento clínico e radiológico. Apenas se houver aumento de volume com compressão de estruturas adjacentes dever-se-á proceder a excisão da lesão; 
  2. B) Trata-se de lesão benigna com potencial para degeneração maligna. A conduta correta é a pancreatectomia corpo caudal, sendo por vezes necessária a esplenectomia;  
  3. C) Deve-se proceder à biópsia percutânea da parede do cisto para afastar degeneração maligna, já que este material retirado é bastante representativo do tipo histológico da lesão, e somente indicar cirurgia no caso de confirmação de carcinoma;  
  4. D) Deve-se proceder apenas a punção evacuadora do cisto. Apesar de procedimento isento de risco, o paciente deve ser avisado quanto a possibilidade de novas punções.  

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