Santa Casa de Votuporanga (SP) — Prova 2021
Considerando as bases da cirurgia oncológica podemos afirmar que o ato cirúrgico pode ter finalidade curativa, sobretudo quando há detecção precoce do tumor e é possível sua retirada total; ou finalidade paliativa, quando o objetivo é de reduzir a quantidade de células tumorais ou de controlar sintomas que comprometam a qualidade da sobrevivência do paciente. Sobre o tema analise os itens para assinalar a alternativa verdadeira. I. A descompressão de estruturas vitais. lI. O controle de hemorragias e perfurações. IlI. O desvio de trânsitos aéreo, digestivo e urinário. IV. O controle da dor e aretirada de uma lesão de difícil convivência. São exemplos de tratamentos paliativos o contido nos itens:
Cirurgia paliativa oncológica → alívio de sintomas, melhora da qualidade de vida, não visa cura.
A cirurgia paliativa em oncologia foca no controle de sintomas debilitantes e na melhoria da qualidade de vida do paciente, sem o objetivo de cura. Isso inclui descompressão, controle de sangramentos, desvios de trânsito e manejo da dor.
A cirurgia oncológica possui duas grandes finalidades: curativa e paliativa. Enquanto a cirurgia curativa busca a erradicação completa do tumor, geralmente em estágios iniciais da doença, a cirurgia paliativa assume um papel crucial quando a cura não é mais uma opção viável, ou quando os sintomas da doença comprometem severamente a qualidade de vida do paciente. É um pilar fundamental no manejo multidisciplinar do câncer avançado. A finalidade da cirurgia paliativa não é prolongar a vida a qualquer custo, mas sim aliviar o sofrimento e melhorar o bem-estar do paciente. Isso pode envolver uma gama variada de procedimentos, como a descompressão de estruturas vitais (ex: descompressão medular em metástases), controle de sangramentos intratáveis, desvio de trânsitos (ex: ostomias para obstrução intestinal, derivações biliares ou urinárias) e a remoção de tumores que causam dor intensa ou ulcerações de difícil manejo. É essencial que o residente compreenda que a indicação de uma cirurgia paliativa deve ser cuidadosamente avaliada, considerando o estado geral do paciente, a expectativa de vida e o real benefício que o procedimento trará em termos de qualidade de vida, minimizando riscos e complicações desnecessárias. A comunicação clara com o paciente e sua família sobre os objetivos da cirurgia é imperativa.
O principal objetivo da cirurgia paliativa é aliviar sintomas que comprometem a qualidade de vida do paciente, como dor, obstrução, sangramento ou compressão de estruturas vitais, sem a finalidade de cura da doença.
Exemplos incluem descompressão de estruturas vitais (medula, vias aéreas), controle de hemorragias, desvio de trânsitos (digestivo, urinário, biliar) para aliviar obstruções, e ressecção de lesões que causam dor intensa ou desconforto.
A cirurgia curativa visa a remoção completa do tumor com intenção de cura, geralmente em estágios iniciais. A cirurgia paliativa, por outro lado, é realizada quando a cura não é possível, focando exclusivamente na melhoria dos sintomas e da qualidade de vida.
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