Trauma Hepático Grave: Controle de Danos em Choque

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Um homem jovem, previamente hígido, sofreu acidente automobilístico em via pública. Chegou à emergência em choque hipovolêmico. Foi submetido a ressuscitação, recebeu várias unidades de concentrado de hemácia e foi levado à sala de operação. Foi encontrada extensão lesão hepática e a manobra de Pringle não foi suficiente para diminuir o sangramento. A conduta para esse paciente neste momento deve ser:

Alternativas

1. A) Ligadura da veia cava suprarrenal e reoperar em 6 horas.
2. B) Solicitar um bisturi ultrassônico para a hemostasia intraoperatória.
3. C) Clampeamento da aorta, com left heart by-pass.
4. D) Transfusão de fatores de coagulação, de 12/12 horas; transferir para UTI.
5. E) Controle de danos com compressas; transferir para UTI.

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