Cirrose Hepática: Manejo e Profilaxia de Complicações
FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2020
Enunciado
Um paciente de 60 anos de idade é acompanhado no ambulatório de hepatologia. É portador de cirrose hepática (Child-Pugh B), com ascite, varizes esofágicas, com história de hemorragia digestiva alta (HDA) varicosa prévia. No seguimento ambulatorial deste paciente as condutas abaixo estão adequadas, EXCETO:
Alternativas
A) A dieta hipossódica deve ser reforçada em todas as consultas, e a função renal deve ser monitorizada.
B) O rastreamento de nódulo hepático deve ser feito semestralmente com ultrassonografia e dosagem de alfa-fetoproteína.
C) Caso apresente anti-HVA IgG negativo, deve-se encaminhar o paciente para vacinação contra hepatite A.
D) A profilaxia secundária de HDA deve ser realizada com ligadura elástica das varizes e betabloqueador (propranolol ou carvedilol.
E) Caso apresente encefalopatia hepática, deve-se pesquisar o fator desencadeante, como infecção e desidratação, por exemplo.
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