Cine-esofagografia: Indicações e Diagnóstico por Imagem

FMABC - Faculdade de Medicina do ABC Paulista (SP) — Prova 2024

Enunciado

A cine-esofagografia é uma avaliação dinâmica do processo de deglutição e é particularmente útil nos pacientes com:

Alternativas

1. A) câncer de esôfago, para definir a profundidade de penetração do tumor na parede esofágica (T) e a presença de linfonodos paraesofágicos aumentados (N).
2. B) hérnia hiatal, estreitamento do esôfago, divertículo esofágico ou uma massa intraluminal.
3. C) distúrbio da motilidade esofágica na ausência de causas mecânicas.
4. D) refluxo do ácido do estômago para o esôfago; sendo considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
5. E) plenitude e distensão abdominal pós-prandial, medindo o esvaziamento gástrico de sólidos e líquidos.

Pérola Clínica

Cine-esofagografia = avaliação dinâmica da deglutição para detectar alterações anatômicas e funcionais.

Resumo-Chave

A cine-esofagografia permite a visualização em tempo real das fases oral, faríngea e esofágica, sendo ideal para identificar massas, divertículos e hérnias.

Contexto Educacional

A cine-esofagografia, também conhecida como deglutograma, é uma ferramenta diagnóstica essencial na gastroenterologia e otorrinolaringologia. Diferente da esofagografia simples, a captura dinâmica permite observar a coordenação cricofaríngea e a propulsão do bolo alimentar. É fundamental na propedêutica de pacientes com disfagia mecânica ou funcional, permitindo identificar precocemente divertículos e zonas de estenose que poderiam passar despercebidas em exames estáticos. Na prática clínica, orienta decisões sobre dilatações endoscópicas ou intervenções cirúrgicas em patologias da transição esofagogástrica.

Perguntas Frequentes

O que é a cine-esofagografia?

É um estudo radiológico contrastado e dinâmico que utiliza fluoroscopia para avaliar o trajeto do bolo alimentar da boca ao estômago em tempo real, permitindo análise detalhada da motilidade e anatomia.

Quando indicar este exame?

É indicado principalmente na suspeita de disfagia orofaríngea, divertículos (como o de Zenker), hérnias hiatais volumosas, estenoses cicatriciais ou massas intraluminais que necessitam de mapeamento anatômico funcional.

A cine-esofagografia diagnostica DRGE?

Embora possa flagrar episódios de refluxo do contraste, ela não é o padrão-ouro para o diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE); para isso, utiliza-se a pHmetria esofágica de 24 horas.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.