SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2015
Médico e sua equipe realizaram visita domiciliar a um domicílio onde viviam: marido de 45 anos, pedreiro, etilista, agressivo; esposa de 44 anos usuária de benzodiazepínicos; filho de 16 anos; usuário de crack; morreu por acidente de moto há 1 semana; filha de 14 anos gestante; idosa de 80 anos, restrita ao leito devido sequela de acidente vascular cerebral. A renda familiar provém da aposentadoria da idosa e de trabalhos ocasionais do pedreiro. A família migrou para a capital há dois anos devido à seca no município do interior onde morava. De acordo com seus conhecimentos sobre as ferramentas para abordagem familiar e a interpretação da situação acima, assinale a alternativa correta.
Crises previsíveis do ciclo vital familiar = transições normativas de desenvolvimento.
O ciclo vital familiar descreve as fases de desenvolvimento que as famílias atravessam, cada uma com tarefas e desafios específicos. Crises previsíveis são aquelas esperadas nessas transições, como o envelhecimento dos pais ou a saída dos filhos de casa, enquanto crises imprevisíveis são eventos inesperados e estressores.
O ciclo vital familiar é um conceito fundamental na Medicina de Família e Comunidade, descrevendo as etapas de desenvolvimento pelas quais as famílias tipicamente passam. Cada fase, desde a formação do casal até o estágio final da vida, apresenta tarefas e desafios específicos, e a transição entre elas pode gerar crises. A compreensão dessas fases é crucial para o médico identificar padrões de funcionamento e disfunção familiar. As crises familiares podem ser classificadas em previsíveis (normativas) e imprevisíveis (não normativas). Crises previsíveis são aquelas esperadas e inerentes ao desenvolvimento familiar, como o nascimento de um filho, a entrada dos filhos na adolescência, a saída dos filhos de casa (ninho vazio) ou a aposentadoria dos pais. Já as crises imprevisíveis são eventos inesperados e estressores, como morte súbita, doenças graves, acidentes, desemprego ou migração forçada. A questão aborda a identificação das crises previsíveis. Para a prática clínica e a preparação para provas, é vital dominar as ferramentas de abordagem familiar, como o genograma e o ecomapa, que permitem uma avaliação abrangente da estrutura, dinâmica e recursos da família. A capacidade de diferenciar crises previsíveis de imprevisíveis e de entender como elas impactam a saúde familiar é um pilar da atenção primária à saúde, capacitando o residente a oferecer um cuidado mais integral e contextualizado.
As fases incluem formação do casal, família com filhos pequenos, família com adolescentes, família com filhos adultos, família no ninho vazio e família no estágio final da vida. Cada fase tem tarefas de desenvolvimento específicas.
Crises previsíveis são eventos normativos e esperados no desenvolvimento familiar, como o nascimento de um filho ou a aposentadoria. Crises imprevisíveis são eventos inesperados e estressores, como morte súbita, doenças crônicas ou desemprego.
Ferramentas como o genograma (para mapear a estrutura e relações familiares ao longo de gerações) e o ecomapa (para visualizar as conexões da família com sistemas externos) são cruciais para compreender a dinâmica e os recursos familiares.
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