Ciclo Menstrual: Papel do LH nas Células da Teca Ovariana

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2021

Enunciado

HOFFMAN, Barbara L. Ginecologia de Williams. 2. ed. Porto Alegre:AMGH Editora Ltda, 2014, com adaptações.Considerando a fisiologia do ciclo menstrual e de acordo com a imagem apresentada, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) O número 4 corresponde à progesterona. A progesterona encontra-se em concentrações elevadas durante a fase secretória do endométrio.
2. B) O número 2 equivale ao FSH. Em resposta à estimulação do FSH, as células da granulosa sintetizam progesterona.
3. C) O número 1 corresponde ao LH. Em resposta à estimulação do LH, as células da teca sintetizam androgênios.
4. D) O número 5 equivale à inibina B. Durante o início da fase folicular, o FSH estimula a secreção de inibina B.
5. E) O número 6 corresponde à inibina A. Durante a fase lútea, o LH estimula a secreção de inibina A.

Pérola Clínica

LH estimula células da teca a produzir androgênios, que são convertidos em estrogênios pelas células da granulosa via FSH.

Resumo-Chave

No ciclo menstrual, o LH atua nas células da teca ovariana, estimulando a síntese de androgênios. Estes androgênios, por sua vez, são aromatizados em estrogênios pelas células da granulosa sob a influência do FSH, um processo crucial para o desenvolvimento folicular e a regulação do ciclo.

Contexto Educacional

O ciclo menstrual é um processo fisiológico complexo regulado pelo eixo hipotálamo-hipófise-ovário, essencial para a reprodução feminina. Ele envolve a interação de diversos hormônios, como GnRH, FSH, LH, estrogênios, progesterona e inibinas, que atuam de forma coordenada para promover o desenvolvimento folicular, a ovulação e a preparação do endométrio para uma possível gestação. Durante a fase folicular, o FSH estimula o crescimento dos folículos ovarianos e a proliferação das células da granulosa. Simultaneamente, o LH atua nas células da teca, adjacentes às células da granulosa, estimulando a síntese de androgênios (como a androstenediona e testosterona). Estes androgênios são então transferidos para as células da granulosa, onde são convertidos em estrogênios (principalmente estradiol) pela enzima aromatase, sob a influência do FSH. O pico de LH desencadeia a ovulação e a luteinização do folículo remanescente, formando o corpo lúteo, que passa a produzir progesterona e estrogênios. A progesterona é crucial para a fase secretória do endométrio. A inibina B é secretada pelos folículos em desenvolvimento e inibe o FSH, enquanto a inibina A é secretada pelo corpo lúteo e inibe o FSH e LH, contribuindo para a regulação por feedback negativo.

Perguntas Frequentes

Qual a função do LH no ovário durante o ciclo menstrual?

O LH (Hormônio Luteinizante) atua nas células da teca ovariana, estimulando a produção de androgênios. Além disso, o pico de LH é o gatilho para a ovulação e a formação do corpo lúteo.

Como as células da teca e da granulosa interagem na produção hormonal?

As células da teca, sob estímulo do LH, produzem androgênios. Estes androgênios são então transferidos para as células da granulosa, que, sob estímulo do FSH, os convertem em estrogênios através da aromatase, num processo conhecido como teoria das duas células, duas gonadotrofinas.

Quais são os principais hormônios envolvidos na regulação do ciclo menstrual?

Os principais hormônios são o GnRH (hipotálamo), FSH e LH (hipófise), e estrogênios, progesterona e inibinas (ovário). Eles atuam em um complexo sistema de feedback para regular o ciclo.

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