Fisiologia do Ciclo Menstrual: Hormônios e Fases

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2026

Enunciado

Em relação ao ciclo menstrual, analise as assertivas abaixo: I. Durante a fase lútea, a produção continuada de progesterona e estradiol produzidos pelo corpo lúteo inibem a produção de gonadotrofinas pela hipófise, impedindo o início de um novo ciclo menstrual. II. As inibinas A e B exercem retrocontrole negativo sobre a secreção de FSH pela hipófise. III. A fase folicular, caracterizada pela produção predominante de estradiol e inibina B, tem duração fixa de 14 dias. Quais estão corretas?

Alternativas

1. A) Apenas I.
2. B) Apenas II.
3. C) Apenas III.
4. D) Apenas I e II.
5. E) I, II e III.

Pérola Clínica

Fase lútea = Duração fixa (14 dias). Fase folicular = Duração variável.

Resumo-Chave

A regulação do ciclo menstrual depende do feedback hormonal; a fase folicular varia em duração, enquanto a fase lútea é constante devido à vida útil do corpo lúteo.

Contexto Educacional

O ciclo menstrual é um processo complexo orquestrado pelo eixo hipotálamo-hipófise-ovariano. A fase folicular inicia-se com o recrutamento de uma coorte de folículos sob influência do FSH. A inibina B atua nesta fase controlando os níveis de FSH para permitir a seleção do folículo dominante. Após o pico de LH e a ovulação, inicia-se a fase lútea, onde o corpo lúteo produz progesterona para preparar o endométrio para uma possível implantação. A estabilidade da fase lútea (aproximadamente 14 dias) é um marco clínico importante para o cálculo do período fértil e diagnóstico de disfunções ovulatórias. Compreender essas variações fisiológicas é fundamental para a prática ginecológica, reprodutiva e endocrinológica.

Perguntas Frequentes

Qual o papel das inibinas no ciclo menstrual?

As inibinas são glicoproteínas que inibem seletivamente a secreção de FSH. A Inibina B é produzida pelas células da granulosa na fase folicular, enquanto a Inibina A é predominante na fase lútea, produzida pelo corpo lúteo após a ovulação.

Por que a fase folicular tem duração variável?

A fase folicular depende do tempo necessário para o recrutamento e maturação do folículo dominante até o pico de estradiol. Fatores como estresse, peso e doenças podem atrasar a ovulação, prolongando esta fase, ao contrário da fase lútea que é biologicamente fixa.

Como ocorre o feedback negativo na fase lútea?

Após a ovulação, o corpo lúteo secreta altos níveis de progesterona e estradiol. Esses esteroides exercem feedback negativo no hipotálamo e hipófise, reduzindo a secreção de GnRH, LH e FSH, o que impede novos recrutamentos foliculares no mesmo ciclo.

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