Cicatrização Patológica: Queloides e Fenômeno de Koebner

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2020

Enunciado

Em relação à cicatrização patológica, afirma-se; 1. Em um mesmo indivíduo, a cicatriz pode ser normal em algumas áreas e hipertrófica em outras, sendo ombros, tórax e costas as áreas mais comuns para queloide; 2. A pele clara tem maior predisposição à queloide; 3. Fenômeno de Koebner é o surgimento de lesões patológicas na área de cicatrização, por exemplo, psoríase e vitiligo. Em relação às afirmações, apenas

Alternativas

  1. A) 1 e 2 são corretas.
  2. B) 2 e 3 são corretas.
  3. C) 1 e 3 são corretas.
  4. D) a 1 é correta.
  5. E) a 3 é correta.

Pérola Clínica

Fenômeno de Koebner = lesões de doença de pele em áreas de trauma/cicatriz.

Resumo-Chave

O fenômeno de Koebner descreve o surgimento de lesões de uma doença de pele (como psoríase ou vitiligo) em áreas de trauma ou cicatrização. Queloides são cicatrizes que crescem além dos limites da lesão original, sendo mais comuns em áreas de tensão e em indivíduos de pele escura.

Contexto Educacional

A cicatrização patológica engloba condições como queloides e cicatrizes hipertróficas, que representam uma resposta exagerada do processo de reparo tecidual. Compreender suas características e fatores de risco é fundamental para o diagnóstico e manejo adequados. Queloide é uma cicatriz que cresce de forma exuberante, ultrapassando os limites da lesão original, e não regride espontaneamente. É mais comum em indivíduos de pele escura e em áreas de maior tensão da pele, como ombros, tórax e costas. A afirmação 1 está correta. A afirmação 2 está incorreta, pois a pele escura tem maior predisposição a queloides. O fenômeno de Koebner, ou isomorfismo reativo, é um conceito dermatológico importante que descreve o surgimento de lesões de uma doença de pele em áreas de trauma, arranhões ou cicatrizes. É classicamente observado em doenças como psoríase, vitiligo e líquen plano, tornando a afirmação 3 correta. O manejo dessas condições pode envolver injeções de corticoides, crioterapia, laser e, em casos de queloides, excisão cirúrgica com terapia adjuvante.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre queloide e cicatriz hipertrófica?

Queloide é uma cicatriz que se estende além dos limites da lesão original e não regride espontaneamente. Cicatrizes hipertróficas permanecem dentro dos limites da lesão e podem regredir com o tempo.

O que é o fenômeno de Koebner e quais doenças estão associadas?

O fenômeno de Koebner (ou isomorfismo reativo) é o surgimento de lesões de uma doença de pele em áreas de trauma, arranhões ou cicatrizes. É classicamente associado à psoríase, vitiligo e líquen plano.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de queloides?

Fatores de risco incluem predisposição genética, pele escura (fototipos mais altos), localização da lesão (ombros, tórax, costas, lóbulos da orelha), e tensão na ferida.

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