Cicatrização de Feridas: Fases e Células Envolvidas

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2021

Enunciado

A respeito da cicatrização das feridas, marque a alternativa INCORRETA.

Alternativas

1. A) Diabetes e idade avançada interferem diretamente na cicatrização de feridas.
2. B) Cicatrização por segunda intenção é aquela em que a correção é feita por preenchimento por tecido de granulação.
3. C) Na fase da maturação, a força tênsil da ferida é crucial na sua formação.
4. D) Os macrófagos são as células que predominam na fase proliferativa da cicatrização.
5. E) A força tênsil de uma ferida é determinada principalmente pelo colágeno.

Pérola Clínica

Fase proliferativa da cicatrização → predomínio de fibroblastos e angiogênese, não macrófagos.

Resumo-Chave

A fase proliferativa da cicatrização é caracterizada pela formação de tecido de granulação, angiogênese e proliferação de fibroblastos que produzem colágeno. Macrófagos são mais abundantes na fase inflamatória inicial, embora presentes em todas as fases.

Contexto Educacional

A cicatrização de feridas é um processo biológico complexo e dinâmico, essencial para a restauração da integridade tecidual após uma lesão. Compreender suas fases e os fatores que a modulam é crucial para a prática médica, especialmente em cirurgia e clínica geral. Fatores como diabetes, idade avançada e desnutrição podem impactar negativamente a qualidade e o tempo de cicatrização. O processo é didaticamente dividido em três fases principais: inflamatória, proliferativa e de maturação/remodelação. A fase inflamatória é marcada pela hemostasia e pela chegada de neutrófilos e macrófagos para limpeza da ferida. A fase proliferativa, que se inicia após a inflamatória, é caracterizada pela angiogênese, formação de tecido de granulação e proliferação de fibroblastos, que são as células predominantes na síntese de colágeno. A fase de maturação envolve a remodelação do colágeno e o ganho de força tênsil. O manejo adequado das feridas, incluindo controle de infecção, nutrição e tratamento de comorbidades, é fundamental para otimizar a cicatrização. A força tênsil da ferida é determinada principalmente pela quantidade e organização do colágeno. O conhecimento aprofundado dessas etapas permite aos residentes identificar complicações e intervir precocemente para promover uma recuperação eficaz do paciente.

Perguntas Frequentes

Quais são as fases da cicatrização de feridas?

As fases são inflamatória, proliferativa e de maturação/remodelação, cada uma com eventos celulares e moleculares distintos e sequenciais para restaurar a integridade tecidual.

Quais fatores podem prejudicar a cicatrização de feridas?

Fatores como diabetes, idade avançada, má nutrição, infecção, uso de corticosteroides e doenças vasculares podem comprometer o processo cicatricial, atrasando ou dificultando a recuperação.

Qual a importância do colágeno na cicatrização?

O colágeno é fundamental para a força tênsil da ferida, sendo sintetizado pelos fibroblastos na fase proliferativa e remodelado na fase de maturação, conferindo resistência e integridade ao tecido reparado.

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