Queloides e Cicatrizes Hipertróficas: Diferenças Chave

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2020

Enunciado

A cicatriz hipertrófica e os queloides são caracterizados pela deposição excessiva de colágeno na ferida. Surgem após qualquer tipo de agressão cutânea. Podem cursar com sinais flogísticos, prurido e sensação de queimação local. Sobre estes defeitos, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) os queloides são cicatrizes que crescem além dos bordos da ferida original, e raramente regridem com o tempo; são mais comuns em pacientes com fototipo escuro (negros, hispânicos, indianos), e tendem a ocorrer acima da clavículas, tronco, membros superiores e face.
2. B) as cicatrizes hipertróficas geralmente crescem além dos bordos da ferida original, e raramente regridem com o tempo; são mais comuns em pacientes com fototipo escuro (negros, hispânicos, indianos), e tendem a ocorrer acima da clavículas, tronco, membros superiores e face.
3. C) as cicatrizes hipertróficas são cicatrizes elevadas que sempre crescem além dos limites da ferida inicial, e raramente regridem. Aparecem mais frequentemente em face, e raramente são distribuídas no tronco e membro.
4. D) histologicamente, ambas demonstram excesso de colágeno e falta de glicoproteínas de matriz extracelular. As cicatrizes hipertróficas contêm principalmente colágeno tipo I bem organizado. Ambas as lesões apresentam feixes de colágeno dispostos aleatórios e relaxados.

Pérola Clínica

Queloide cresce além bordos ferida, raramente regride, comum fototipo escuro, localizações típicas.

Resumo-Chave

Queloides são caracterizados por crescimento além dos limites da lesão original e baixa taxa de regressão espontânea, diferentemente das cicatrizes hipertróficas que permanecem nos limites e podem regredir. A predisposição genética e o fototipo escuro são fatores de risco importantes para queloides.

Contexto Educacional

Cicatrizes hipertróficas e queloides representam respostas anormais à cicatrização, caracterizadas pela deposição excessiva de colágeno. São condições comuns na prática dermatológica e cirúrgica, afetando a qualidade de vida dos pacientes devido a sintomas como prurido, dor e impacto estético. A compreensão de suas diferenças é crucial para o diagnóstico e manejo adequados. A distinção entre queloides e cicatrizes hipertróficas é fundamental. Queloides são lesões que se estendem além dos limites da ferida original, não regridem espontaneamente e são mais prevalentes em indivíduos com fototipos de pele mais escuros, com predileção por áreas como tronco, ombros e face. Histologicamente, queloides exibem feixes de colágeno desorganizados e hialinizados. As cicatrizes hipertróficas, por outro lado, permanecem confinadas aos limites da lesão original, podem regredir com o tempo e são mais comuns em áreas de tensão. O tratamento varia desde abordagens conservadoras, como compressão e corticosteroides intralesionais, até intervenções cirúrgicas, radioterapia e laser, dependendo do tipo e da gravidade da cicatriz.

Perguntas Frequentes

Quais as principais diferenças entre queloide e cicatriz hipertrófica?

Queloides crescem além dos limites da ferida original e raramente regridem, sendo mais comuns em fototipos escuros. Cicatrizes hipertróficas permanecem dentro dos limites da lesão e podem regredir espontaneamente.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de queloides?

Os principais fatores de risco incluem predisposição genética, fototipos de pele mais escuros (negros, hispânicos, indianos) e localização em áreas de maior tensão cutânea, como tórax, ombros e face.

Como é a histopatologia de queloides e cicatrizes hipertróficas?

Queloides apresentam feixes de colágeno espessos, hialinizados e dispostos aleatoriamente. Cicatrizes hipertróficas têm colágeno tipo I mais organizado, paralelo à epiderme, mas em excesso.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.