Choque Séptico Pediátrico: Manejo Imediato na Emergência

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2017

Enunciado

Um menino de 4 anos está sendo atendido no pronto-socorro com provável diagnóstico de amigdalite estreptocócica. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 140 bpm, frequência respiratória de 30 ipm, pressão arterial de 65 x 40 mmHg e tempo de perfusão periférica de 4 segundos. A conduta médica imediata apropriada para este paciente é: 

Alternativas

  1. A) solicitar cultura de orofaringe para documentar infecção estreptocócica e prescrever amoxicilina. 
  2. B) administrar antitérmico e penicilina benzatina. 
  3. C) colher hemograma, proteína C reativa e culturas, e aguardar o resultado para definir conduta.
  4. D) encaminhar paciente para sala de emergência, solicitar expansão com 10 mL/kg de albumina a 5% e primeira dose de antibiótico intravenoso.
  5. E) encaminhar paciente para sala de emergência, administrar expansão com soro fisiológico 20 mL/kg e primeira dose de antibiótico intravenoso.

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