Choque Séptico Pediátrico: Manejo Inicial e Fluidoterapia

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2018

Enunciado

Criança de 6 anos, 20 kg, chega ao pronto-atendimento com história de febre e lesões vesiculosas há 1 semana. Mãe relata que o estado geral da criança vem piorando progressivamente e que as lesões do couro cabeludo estão cada vez mais hiperemiadas e purulentas. Ao exame: MEG, sonolenta, frequência cardíaca 130bpm, frequência respiratória 42irpm, PA 72x40mmHg. Extremidades quentes, pulsos amplos, tempo de enchimento capilar de 1 segundo. Qual é a conduta inicial adequada?

Alternativas

  1. A) Iniciar ceftriaxone 100 mg/kg, infundir SF 300ml endovenoso em 5-15 minutos, reavaliar.
  2. B) Acesso venoso ou intraóssea, infundir SF 300 ml endovenoso em 5-15 minutos, reavaliar. 
  3. C) Abrir vias aéreas, intubar, iniciar ceftriaxone 100mg/kg, iniciar dopamina em veia periférica.
  4. D) Abrir vias aéreas , oferecer O2 em máscara 100%, infundir SF 400 ml em 5-15 minutos, reavaliar.
  5. E) Abrir vias aéreas, iniciar ventilação com ambu e máscara e oxigênio a 100%, ceftriaxone, iniciar dopamina. 

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