Choque Séptico: Manejo Inicial e Protocolo de Urosepsis

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2022

Enunciado

Mulher de 32 anos é encaminhada ao hospital universitário com queixa de dor lombar, calafrios e sonolência. Refere estar em uso de antibióticos há 5 dias, sem melhora do quadro. Ao exame físico apresentava-se confusa, pele fria, hipocorada +/4+, com tempo de enchimento capilar (TEC) de 5 segundos. Pressão arterial (PA): 80/50 mmHg, frequência cardíaca (FC) de 110 bpm, Temperatura: 37,6ºC, peso habitual: 60Kg. Assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Coletar lactato e hemoculturas, iniciar antibiótico e iniciar noradrenalina.
2. B) Coletar lactato, urocultura, iniciar antibiótico e realizar expansão volêmica com ringer lactato 30ml/kg.
3. C) Coletar urocultura, solicitar tomografia de rins e vias urinárias, expansão volêmica com SF 0,9% 1800ml e iniciar antibiótico.
4. D) Coletar exames de Apache II, hemoculturas, urocultura, lactato, iniciar antibiótico e expansão volêmica com 30ml/kg de soro 0,45%.

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