Choque Séptico: Diagnóstico e Manejo Pós-Operatório

MedEvo Simulado — Prova 2025

Enunciado

Um paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, submetido a uma colectomia parcial há 7 dias, desenvolve subitamente quadro de hipotensão (PA 80/50 mmHg), taquicardia (115 bpm), oligúria e confusão mental. Apresenta febre (38.9°C) e leucocitose (18.000/mm³). A ferida operatória mostra sinais de inflamação e secreção purulenta. Após reposição volêmica com 30 mL/kg de cristaloides, a pressão arterial média permanece abaixo de 65 mmHg, necessitando de noradrenalina para manter a perfusão. O lactato sérico é de 6 mmol/L. Considerando a apresentação clínica e os dados laboratoriais, o diagnóstico MAIS PROVÁVEL para este paciente é:

Alternativas

1. A) Choque séptico.
2. B) Sepse sem choque.
3. C) Síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS).
4. D) Resposta orgânica exacerbada.

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