Choque Séptico Abdominal: Manejo Inicial e Reposição Volêmica

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2018

Enunciado

Paciente, sexo feminino, 45 anos, sem antecedentes patológicos, é atendida na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de dor abdominal com 4 dias de evolução. Ao exame físico apresenta dor à palpação abdominal difusa, Descompressão Brusca (DB) positiva, febre, hipotensão, extremidades quentes com boa perfusão capilar periférica. Pressão arterial = 80 x 40 mmHg; frequência cardíaca = 128 bpm; frequência respiratória = 30 irpm e temperatura axilar = 39°C. Qual tratamento deverá ser proposto imediatamente?

Alternativas

1. A) Laparotomia exploradora de urgência para erradicação do foco infeccioso.
2. B) Reposição de fluidos com cristaloides. 
3. C) Reposição de fluidos com coloides.
4. D) Norepinefrina em acesso venoso central.

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